С сегодняшним темпом жизни боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу и ягодицу, часто беспокоит людей. В начальной фазе заболевания дискомфорт проявляется только в суставе. Когда поражаются околосуставные ткани (мышцы, нервные окончания, сухожилия), боль начинает ощущаться за его пределами.
Такие симптомы — проявление различных патологий и травм, которые ограничивают движение сустава и приводят к утрате работоспособности человека. Нарушения могут привести даже к инвалидности.
Причины болевых ощущений
Тазобедренное сочленение испытывает немалые нагрузки, поэтому существует большой риск износа и травмы.
Основные причины болей, отдающих в ногу и ягодицу:
- Переломы шейки бедра (чаще страдают престарелые люди из-за возрастных изменений в структуре костной ткани), крестца и лобкового сочленения, компрессионный перелом позвоночника.
- Травмы: ушибы тазовой кости, растяжения мышц и связок тазобедренного сустава.
- Регулярные тяжелые физические нагрузки, из-за которых стирается хрящ.
- Воспаление сухожилий и раздражение седалищного нерва. Больному трудно долго стоять и сидеть.
- Патология развития или специфика строения тазобедренного сочленения, мышц и связок.
- Патологии: невралгия латерального кожного нерва, паховая грыжа, диспластический артроз.
- Болезни позвоночника: остеохондроз, артроз межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала.
- Заболевания: артриты, фибромиалгия, анкилозирующий спондилоартрит, коксартроз.
- Инфаркт сустава и аваскулярный некроз.
- Болезни эндокринной системы.
- Сосудистые заболевания, варикоз и неправильное кровоснабжение сустава.
- Остеомиелит, туберкулез.
На начальном этапе боль проявляется эпизодически, без лечения постепенно усиливается.
Возможные заболевания
В медицинской практике выделяют заболевания, вызывающие боли при ходьбе, беге, в покое, отдающие в ногу и ягодичную область, с правой стороны и с левой. Зная симптомы болезней, можно вовремя посетить доктора и избежать осложнений. Основными патологиями суставов считаются:
- Артрит. Ранее воспалением тазобедренного сочленения страдали пожилые люди. Сегодня эта болезнь коснулась людей среднего возраста с избыточным весом, слабыми защитными силами организма и малой подвижностью. Человек испытывает ноющие болевые ощущения в ноге или паху. Они проявляются резче, если больной хочет присесть или подняться, во время ходьбы и по утрам. Для ослабления боли помогут регулярные умеренные физические нагрузки. Для постановки диагноза применяются КТ, МРТ, УЗИ, рентгенография, артроскопия и анализы крови.
- Артроз. Эта болезнь поражает большую часть населения. Возникает из-за разрушения суставного хряща. Боли возникают при изменении положения тела. Прекращаются после того, как человек расходится. В запущенной стадии сустав болит и в состоянии покоя. Чтобы определиться с диагнозом, нужно пройти УЗИ, рентген и МРТ, а также сдать кровь и мочу на анализы.
- Коксартроз. Болезнь постоянно прогрессирует, происходят необратимые изменения в суставе, человек становится инвалидом. Большая часть больных — женщины после 40 лет, спортсмены и люди, склонные генетически к этой патологии. Симптомы, как и при артрозе, на поздних стадиях боль затрагивает сустав, ногу, ягодицу. Наступает ограниченность движения. Диагностика проводится стандартными методами.
- Бурсит. Воспаление в суставных сумках возникает после травм или попадания бактерий. Проявляется отеком синовиальной оболочки. Увеличивающаяся жидкость провоцирует патологический процесс в окружающих тканях и сухожилиях. Пульсирующая боль отдает в ногу, усиливается к концу дня или при длительной неподвижности. Сустав опухает и появляется покраснение, добавляется слабость и рост температуры. Для определения диагноза достаточно провести пальпацию, сдать кровь на определение воспалительных процессов в организме, сделать рентген с контрастным окрашиванием экссудата.
- Тендинит. Воспалениями сухожилий больше подвержены спортсмены из-за сильных нагрузок. Проявление этой болезни острая боль, охватывающая все связки, вплоть до пальцев ног, с ростом нагрузок она усиливается. Диагностируют при помощи рентгена, анализа крови, УЗИ и МРТ.
- Изменение анатомии сустава. Дисплазия и аномалии роста костных тканей также вызывают боли в суставах. В начале течения болезни дискомфорт появляется после нагрузок, если патология затрагивает нервные окончания, боль становится острее. Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, томографии и анализов крови.
- Заболевания других органов и систем. Боль может быть отражением патологий близлежащих органов. Например, мочеполовой системы, почек и кишечника.
- Опухоли тканей и костей. Различные новообразования причиняют боль в бедре. Характер их проявления зависит от области локализации и темпа роста опухолей.
Рекомендованные методы лечения
Несмотря на похожие симптомы (болят кости, поясница, болит слева или справа, при ходьбе или в покое), лечение каждой болезни специфическое. Поэтому консультация специалиста необходима.
Самостоятельное лечение может только усугубить процесс.
- После того как ортопед или ревматолог определился с диагнозом, нужно приступить к лечению. Первым делом снижается нагрузка на больную конечность, рекомендуется больше отдыхать.
- Затем врачом назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты и разогревающие мази. Для устранения спазмов применяются миорелаксанты.
- Для регенерации тканей и хрящей в сустав вводят хондропротекторы. Рекомендовано принимать витаминные комплексы для общего укрепления организма.
В период стойкой ремиссии проводятся физиотерапевтические процедуры:
- ультравысокочастотная индуктотермия;
- лазерная и магнитотерапия;
- массажи и лечебная физкультура.
Хорошо зарекомендовали себя радоновые и грязевые ванны.
Оперативное вмешательство проводят, если есть кровь в суставной полости и гнойное воспаление.
Злокачественные опухоли также удаляют. При разрушенных тканях и хрящах проводится эндопротезирование — замена сустава.
После этого больной должен выполнять специальные упражнения для освоения сустава.
Способы обезболивания
Часто больные назначают сами себе анальгетики. Но они лишь на время купируют боль, а проблема не исчезает.
Вначале можно попробовать немедикаментозные способы обезболивания:
- ограничить физические нагрузки;
- полежать;
- сделать массаж больной зоны;
- приложить холод, если причина боли — травма.
Если эти методы не принесли облегчения, применяются такие препараты:
- нестероидные противовоспалительные средства не только уменьшают воспаление, но и снимают боль (Нимесил, Диклофенак, Индометацин);
- ненаркотические болеутоляющие препараты (Парацетамол);
- наркотические болеутоляющие препараты (Морфин, Трамадол, Кодеин), отпускаются строго по рецепту врача.
Читайте подробнее: Противовоспалительные средства (НПВС) при болях в суставах
Профилактические меры
Для профилактики патологий и болей в тазобедренном суставе нужно вести активный образ жизни, проводить утреннюю зарядку, отказаться от вредных привычек, полноценно питаться.
По назначению докторов можно употреблять биологически активные добавки и гомеопатические препараты, укрепляющие кости и околосуставные ткани. Избегать переохлаждений и перегрева.