Пауциартикулярный юношеский артрит — это довольно серьезное заболевание. Летального исхода оно не имеет, но в запущенных случаях грозит негативными последствиями для еще не окрепшего организма подростка.
Общие сведения о заболевании
Существует несколько разновидностей юношеского артрита. Ювенильный характеризуется опуханием синовиальной оболочки в детском возрасте (до 16 лет). К его подвиду относится пауциартикулярный (в юном возрасте) артрит. При данной болезни воспалительные процессы поражают различные суставы. Чаще всего очаги воспалений возникают в:
Юношеский пауциартикулярного типа артрит составляет около 50% от общего числа заболеваний различными видами артритов. Проявляется зачастую у детей от 1 года до 5 лет. Страдают описываемым недугом в большинстве случаев девушки.
На сегодняшний день все чаще и чаще можно встретить подростка, у которого имеются проблемы данного характера. Почему так происходит, достоверно неизвестно. Предполагается, что это связано с наличием инфекций в органах пищеварительной системы или же в мочевыводящих путях. Несмотря на такую серьезность и распространенность болезни, ее исследование начали проводить только лишь в конце ХХ века.
Лечение пауциартикулярного артрита довольно сложное. Оно должно проводиться только в стационаре под надзором специалиста. Однако даже в этом случае больному потребуется немало терпения. При условии грамотного лечения и соблюдения больным всех рекомендаций есть возможность избавиться от недуга.
Видов артрита существует несколько. Пауциартикулярного типа артрит заключается в одновременном поражении 4 суставов:
- голеностопного;
- локтевого;
- лучезапястного.
Он проявляется сильными болями в области вокруг пораженного сустава. В некоторых случаях ребенок может почувствовать общее недомогание, сопровождающееся быстрой утомляемостью. Если воспаление возникает одновременно в нескольких суставах, это усложняет диагностирование заболевания.
Не менее серьезное заболевание — юношеский артрит с системным началом. Однако спутать эти 2 недуга невозможно, так как симптомы системного значительно отличаются от пауциартикулярного. Он сопровождается значительным повышением температуры и кожными высыпаниями. При этом и мальчики, и девочки подвержены ему в равной степени.
Почему возникает недуг и как его диагностировать?
Как и в случае других заболеваний, чтобы правильно назначить лечение, врач обязан выяснить причины возникновения недуга у ребенка. Поставить диагноз довольно сложно. Это связано с тем, что пауциартикулярного типа артрит зачастую является последствием какой-либо болезни, которая уже была у ребенка.
К причинам недуга относят в первую очередь наличие инфекций в организме. Если к тому же ребенок имеет слабый иммунитет, риск возникновения болезни возрастает, так как организм не способен бороться с инфекциями. Причиной артрита может быть разлад в работе обменных процессов.
Артрит может развиться вследствие каких-либо травм, ушибов и других повреждений. Частые переохлаждения тоже могут иметь негативное влияние на суставы молодого организма. Изредка недуг может возникнуть в том случае, если кто-то из близких родственников страдал от него. Эту причину можно назвать наследственной.
Так как установить правильный диагноз достаточно сложно, необходимо пройти большое количество обследований. Врач-ревматолог должен дать направление на анализы крови (биохимический и периферический). В лабораторных условиях необходимо получить анализ на иммунологические показатели.
Из инструментальных исследований назначаются ЭКГ, УЗИ внутренних органов (почек, сердца и др.), рентген грудной клетки, пораженных суставов и позвоночника, компьютерная томография. В обязательном порядке делают анализ на наличие в организме ребенка каких-либо инфекций. В том числе детей с подозрением на пауциартикулярную форму артрита направляют на осмотр к окулисту. Такое обследование обязательно, так как у 30% больных, страдающих данным заболеванием, развивается слепота.
Лечение артрита
Для того чтобы терапия дала положительные результаты, необходима система, основными составляющими которой являются:
- лечебная физкультура;
- специальный массаж;
- медикаментозное лечение;
- физиотерапевтические процедуры.
Медикаментозное лечение может включать в себя назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, снимающих боли и воспаления в суставах, способствующих восстановлению их функциональности. Ребенок должен принимать и иммунодепрессанты, приостанавливающие деструкцию суставов. Назначаются также глюкокортикоиды и биологические агенты. Все эти препараты нужно принимать не только в период обострения, но и в период ремиссии. Таким образом можно будет избежать осложнений. Важно помнить, что препараты и их дозировку устанавливает только лечащий врач.
Кроме приема лекарственных препаратов необходимы и другие меры. К примеру, ревматолог может посоветовать носить специальную обувь, форма стелек которой поддерживает ногу при движении. Ежедневное выполнение специальных физических упражнений еще одно важное условие успешного лечения. Иногда в период обострения на проблемные суставы накладывают шины, чтобы временно их обездвижить.
Во время улучшения состояния специалисты рекомендуют проходить санаторно-курортное лечение. Там ребенок может ежедневно получать необходимые физиотерапевтические процедуры и сеансы массажа. Немаловажную роль в терапии пауциартикулярного артрита имеют соблюдение диеты и двигательного режима.
Изредка в особо запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Заключается оно во вскрытии воспаленных сочленений и промывании их антибактериальным раствором. Необходимо знать, что несвоевременные диагностика и лечение могут спровоцировать ряд осложнений, таких как диспепсические расстройства, образование эрозий и язв, подвывих атланто-аксиального сустава, артериальная гипертензия, крапивница и другие.
Профилактика заболевания
Если у ребенка был обнаружен пауциартикулярный артрит, то ему постоянно необходимо будет придерживаться некоторых правил. Очень важно, чтобы дети с данным диагнозом не подвергались необоснованным физическим нагрузкам. Суставы не должны перенапрягаться. Разрешаются только незначительные нагрузки, специальные физические упражнения, предписанные ревматологом и направленные на разработку подвижности суставов и предупреждение отложения солей.
Как было сказано ранее, переохлаждения оказывают негативное влияние на суставы, поэтому необходимо избегать действия низких температур на весь организм ребенка или какие-либо из конечностей. В то же время запрещено и чрезмерное пребывание под палящим солнцем. Не рекомендуется менять климатический пояс. Это следует учитывать при планировании семейного отдыха.
Дети, больные артритом, должны быть ограждены от общения с людьми, которые являются носителями вирусных возбудителей. Учитывая риск заражения, стоит еще удерживаться от контакта с животными, так как они являются потенциальными носителями инфекций. По мере возможности ребенка также нужно оградить от различных стрессов и психоэмоциональных нагрузок.
Касательно питания больных артритом детей нужно сказать, что предпочтение следует отдавать белковой диете. Также рекомендуется употреблять в пищу как можно больше продуктов с повышенным содержанием кальция и витамина D, которые являются отличной профилактикой остеопороза.
Все виды артрита, включая пауциартикулярный, опасны для растущего организма. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо прислушиваться к жалобам своего ребенка. Ранняя диагностика заболевания позволит быстрее устранить симптомы и вернуть подростка к нормальной жизни.