Хлыстовая травма — повреждение шеи, происходящее в результате резкого ее сгибания. Чаще всего она является следствием автомобильной аварии или ДТП с участием пешеходов, падений с высоты, катаний на аттракционах и участия в некоторых видах спортивных соревнований. Травмирование происходит под воздействием резкого удара путем быстрого разгибания, затем — сгибания шеи.
Характерные признаки
Основные симптомы хлыстовой травмы шеи:
Боли присутствуют вследствие следующих повреждений:
- ушиб мягких и костных тканей;
- сдавливание позвоночных дисков;
- растяжение мышц шеи, верхних отделов спины;
- повреждение суставов;
- образование костных наростов, протрузий, грыж — чаще всего являются следствием отсутствия лечения.
Симптомы хлыстовой травмы в зависимости от ее степени тяжести:
- Первая степень. Длительное отсутствие симптомов, которые проявляются только через месяц после травмирования. Характеризуется головными болями, дискомфортом в шейном отделе позвоночника. Считается наиболее распространенным видом повреждения.
- Вторая. Боли в мягких и костных тканях, ограничение подвижности.
- Третья. Онемение отдельных участков тела, ощущение покалывания в области лица, боли в шейном отделе позвоночника, головные боли, головокружения.
- Четвертая. Смещение позвонков или их переломы, неврологические нарушения в виде парезов, потери чувствительности. Сильные головные боли.
Диагностика
Проведение диагностики необходимо при подозрении на хлыстовую травму шеи, определения ее степени тяжести и видов повреждений.
Для этого пациент должен пройти следующие исследования:
- замер скорости проводимости нервных импульсов – выявления возможного защемления или сдавливания нервных окончаний;
- электромиография – определение степени поражения мышц, наличия фиброза;
- магнитно-резонансная томография, или МРТ — исследование состояния шейного отдела позвоночника, нервных и кровеносных сосудов;
- блокада медиальной ветви — диагностика фасеточных изменений в суставах.
В большинстве случаев данных обследований достаточно для определения всех негативных последствий от хлыстовой травмы шеи. При необходимости врач может назначить другие методы диагностики, выявляющие патологии близлежащих органов, головного мозга и т.д.
Лечебные мероприятия
Для устранения симптомов и возможных последствий хлыстовой травмы шеи назначается комплексное лечение, состоящее из нескольких терапевтических методов.
Медикаменты для лечения хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника:
- наркотические и обезболивающие — снимают болевой синдром, улучшают самочувствие;
- нестероидные противовоспалительные средства — устраняют боли и воспалительные процессы;
- психотропные — используются при длительном или поздно начатом лечении хлыстового повреждения, улучшают эмоциональное самочувствие пациента, нормализуют сон, усиливают действие обезболивающих препаратов;
- миорелаксанты — снимают мышечный спазм, восстанавливают двигательную активность;
- витамины и сосудистые препараты — улучшают обмен веществ, местное кровообращение, ускоряют процесс заживления;
- местные средства — бальзамы, мази, гели — быстро снимают болевой синдром, улучшают местную микроциркуляцию крови.
При сильных болях, значительно ухудшающих качество жизни пациента, применяются медикаментозные блокады. Они назначаются курсом, за период которого самочувствие пострадавшего восстанавливается, снимается отечность и воспаление от хлыстовой травмы.
Физиотерапия необходима для улучшения местного кровообращения, обезболивания, снятия воспаления и отечности. При хлыстовых травмах применяются следующие ее виды:
- электрофорез;
- гальванический ток;
- нейростимуляция;
- инфракрасное излучение;
- дорсанвализация;
- миостимуляция;
- магнитотерапия.
К хирургическому вмешательству при хлыстовой травме прибегают редко, при наличии следующих патологий:
- сдавливание спинного мозга и нервных окончаний;
- уменьшение высоты позвонка;
- кифоз шейного отдела;
- смещение позвонков;
- сильные болевые ощущения, не устраняемые консервативным лечением;
- трещины и переломы позвонков.
Другие методы лечения, необходимые для полного устранения хлыстовой травмы шеи:
- ношение шейного бандажа — жесткий воротник обездвиживает шейный отдел, что ускоряет заживление тканей, поддерживает ослабленные и растянутые связки, носить такое ортопедическое средство следует ежедневно, периодически снимая;
- лечебная гимнастка — укрепляет мышцы шеи, что помогает исправить осанку, восстановить правильное положение позвонков и снять с них нагрузку;
- мануальная терапия — назначается строго по показаниям врача в случае возникновения при хлыстовом травмировании грыж и протрузий межпозвонковых дисков, смещения позвонков, защемления нервных окончаний и т.д.;
- психотерапия — облегчает процесс восстановления за счет положительного настроя пациента, обучает методам релаксации.
Реабилитация и восстановление
В процессе восстановления после хлыстовой травмы шеи необходимо четко следовать рекомендациям лечащего врача. Они определяются степенью тяжести повреждения, возрастом пациента и его индивидуальными особенностями. В большинстве случаев в качестве восстановительной терапии используются следующие методы:
- прием обезболивающих препаратов и втирание мазей — облегчают самочувствие пациента при длительном сохранении болей;
- плавание, лечебная гимнастика — укрепляют мышцы шеи и спины, поддерживая позвонки в правильном положении;
- лечебный массаж — улучшает местное кровообращение, снимает отечность и воспаление тканей;
- курсы физиотерапии — для профилактики осложнений разрешается проходить такое лечение 2–3 раза в год;
- контроль собственной осанки;
- периодическое ношение шейного бандажа.
Полное выздоровление наступает в срок от 2 недель до нескольких месяцев. Продолжительность реабилитации определяется тяжестью хлыстовой травмы шеи, методами ее лечения и наличием хирургических операций. В наиболее тяжелых случаях в первые дни или недели после повреждения следует соблюдать постельный режим.
Возможные последствия
Последствия, возникающие в результате хлыстового повреждения шейного отдела:
- хронические депрессии;
- нарушения памяти;
- бессонница;
- постоянные головные боли;
- нарушение концентрации внимания;
- дискомфорт в шейном отделе позвоночника.
При правильном подборе лечения все осложнения хлыстовой травмы шеи проходят самостоятельно после полного выздоровления. Некоторые симптомы способны присутствовать более длительное время — для их устранения назначаются другие терапевтические методы.
Наиболее тяжелые последствия возможны при полном отсутствия медицинского вмешательства после получения хлыстовой травмы:
- паралич конечностей;
- неврозы, депрессии;
- образование протрузий, межпозвоночных грыж;
- потеря чувствительности отдельных участков тела;
- боли в других участках позвоночника;
- хронические головные боли, мигрени.
Для устранения осложнений хлыстового повреждения необходимо более серьезное лечение. Чаще всего для этого требуются регулярные курсы физиопроцедур, мануальной терапии или оперативное вмешательство.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
