Рахит у детей — заболевание, связанное с нехваткой витамина D и нарушением обмена кальция в организме, чаще всего обнаруживается у грудничков. Наиболее подвержены ему дети, рожденные с низким весом. Рахит не представляет опасности для жизни пациента, однако при отсутствии лечения происходит деформация костного аппарата.
Симптомы рахита
На ранних стадиях рахита у новорожденных возникают следующие симптомы:
- Усиленное потоотделение. Даже при нормальной температуре воздуха при кормлении в области лба и носа выступают капли пота, ладони и подошвы отличаются повышенной влажностью.
- Изменение поведения. Ребенок плохо спит, беспокойно ведет себя, часто вздрагивает.
- Выпадение волос в области затылка.
- Запоры. При рахите снижается тонус мышц, в т. ч. составляющих кишечные стенки. Ухудшение перистальтики способствует задержке каловых масс.
Эти признаки появляются у младенцев 3–4 месяца жизни. При начале лечения на этом этапе опасных осложнений не развивается.
При отсутствии терапевтических мероприятий рахит прогрессирует, у грудных детей возникают специфические признаки:
- Деформации костной системы. Характерные проявления — плоский затылок, олимпийский лоб (высокий, выпуклый), О- или Х-образное искривление ног.
- Выраженное снижение тонуса мышц, из-за которого возникает еще один характерный признак лягушачий живот.
- Нарушение моторного развития. Ребенок не может держать голову, переворачиваться, садиться и ползать в то время, когда его сверстники начинают овладевать этими навыками.
- Позднее появление первых зубов.
- Патологии внутренних органов (в первую очередь пищеварительной системы).
В дальнейшем состояние ребенка улучшается, однако появившиеся костные деформации остаются на всю жизнь. К ним относят:
- узкий таз;
- крупные лобные бугры;
- неправильный прикус;
- узкий таз;
- сжатую с боков, выпуклую спереди грудную клетку;
Диагностика
Для выявления рахита у детей и подростков используют:
- Первичный осмотр. Заболевание на поздних стадиях имеет симптомы, дающие возможность без труда поставить предварительный диагноз.
- Биохимический анализ крови. Характерными признаками рахита являются: снижение уровня кальция и фосфора, кальцитриола и кальцидиола, повышение активности щелочной фосфатазы.
- Биохимическое исследование мочи. Помогает обнаружить повышенное количество фосфора и кальция, выводимого почками.
- Рентгенологическое исследование длинных костей. На снимках отражаются свойственные рахиту патологические изменения расширение метафизов, исчезновение границ между эпифизами и метафизами, истончение верхнего слоя кости, нечеткая визуализация ядер окостенения, снижение плотности тканей.
- Денситометрия. Используется для оценки общего состояния костей.
Лечение рахита у ребенка
Лечение у детей до года включает:
- Массаж и лечебную физкультуру. В комплекс входит дыхательная гимнастика, поглаживания верхних и нижних конечностей. Укреплению мышц способствуют повороты со спины на живот, тренировка рефлексов ползания и ходьбы. Успокаивают нервную систему упражнения на фитболе.
- Прием кальция и витамина Д. При рахите врачи назначают Аквадетрим, Видеин, Вигантол. Витамин D3 отличается большей эффективностью, водный раствор лучше усваивается детским организмом. Курс лечения длится 30–45 дней, в дальнейшем препараты принимают в поддерживающих дозах. Прием витаминов должен сопровождаться регулярным выполнением анализа мочи. Это поможет избежать передозировки, негативно сказывающейся на общем состоянии организма.
- Физиотерапевтические процедуры (УФО, бальнеотерапия, парафиновые аппликации, лечебные ванны). Улучшают общее состояние организма, способствуют усвоению лекарственных препаратов, устраняют неприятные симптомы заболевания.
- Теплые ванночки. Для нормализации состояния нервной системы используются хвойные ванны (на 10 л воды берут 1 ч. л. хвойного экстракта, который можно приобрести в аптеке). Длительность купания — 10–15 минут. Процедуру рекомендуется проводить перед сном. При снижении тонуса мышц в 10 л воды добавляют 2 ст. л. соли. Для улучшения состояния ребенка достаточно 10 сеансов.
Последствия
У детей, испытывающих выраженный дефицит витамина D, часто разрушаются молочные и постоянные зубы.
Опасен рахит отставанием в психическом и физическом развитии, искривлением позвоночника различной степени.
У школьников и подростков обнаруживаются иммунодефицитные состояния, анемия, близорукость. Дети подвержены простудным и инфекционным заболеваниям. У людей зрелого возраста рано развивается остеопороз.
Профилактика
Доктор Комаровский считает, что рахит легко предупредить. В этом помогают:
- Прием рыбьего жира. Профилактику проводят с октября по апрель. В областях с недостаточной солнечной активностью перерывов в приеме препарата не делают. Недоношенным младенцам назначаются максимальные дозы витаминов.
- Правильное питание. Важную роль в развитии ребенка играет полноценное грудное вскармливание в первые месяцы жизни. После 4 месяцев рекомендуется вводить первый прикорм.
- Регулярные прогулки на свежем воздухе. В летнее время не рекомендуется закутывать ребенка, лицо, руки и ноги должны подвергаться воздействию непрямых солнечных лучей.
Заботу о здоровье будущего ребенка начинают в период беременности. Женщина должна вести здоровый образ жизни, правильно питаться, гулять на свежем воздухе, принимать назначенные врачом витамины.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
