Рентген локтевого сустава назначают как для диагностики травматических повреждений, так и для определения состояния хрящевой и костной тканей при различных патологиях. Полученный снимок позволяет судить о наличии и степени имеющихся дефектов, особенно если была проведена цифровая рентгенография — такая аппаратура дает качественные и детальные изображения исследуемой области. Однако на начальных стадиях болезней суставов (рентгенонегативном периоде), патологических изменений можно не обнаружить, поскольку нарушения затрагивают только мягкие ткани.
На имеющиеся нарушения указывают такие симптомы:
- ограничение подвижности в суставе в отличие от здорового локтя;
- увеличение температуры в пораженном участке тела;
- боль в области локтевого сустава;
- отклонение от продольной оси кисти относительно локтевой и лучевой кости;
- покраснение или синюшность, а иногда и отечность кожи в области локтя.
Решение о направлении на рентгенологическое исследование принимает врач, исходя из наличия соответствующих показаний у пациента.
При повреждении исключительно мягких тканей этот вид диагностики становится бесполезным. В этом случае рекомендуется проведение УЗИ, компьютерной томографии. В качестве дополнительного исследования может быть назначена артроскопия.
Как проходит диагностика
Существует два способа рентгенологического обследования локтевого сустава: цифровой и аналоговый. Цифровой позволяет получить изображение на монитор компьютера. Такая технология позволяет сделать нужное количество снимков и сохранить данные в устройстве или на носителе. Меньшая доза облучения пациента при исследовании — еще одно преимущество данного метода. Аналоговый способ предусматривает использование специальной пленки, которую требуется проявлять.
К проведению процедуры не следует готовиться. Пациент садится и кладет руку на стол так, как укажет рентгенолог. Важное условие — при проведении снимка конечность должна быть полностью неподвижной. Для обездвиживания руки используют вспомогательные средства, в том числе и мешочки с песком. Пациент располагается боком к столу в положении сидя. В некоторых случаях допустимо проводить исследование в положении лежа или стоя.
Рентген проводят в трех положениях руки:
- Прямая проекция — больной полностью выпрямляет и приподнимает руку.
- Аксиальная — рука максимально согнута в суставе и прилегает к задней поверхности плеча.
- Боковая — конечность приподнята и согнута в локте под прямым углом.
Степень получаемого облучения зависит от качества рентгенологического оборудования. Исследование проводят всем категориям лиц при наличии травм для уточнения диагноза. В случае подозрения заболеваний локтевого сустава, детям и беременным женщинам рекомендуют заменить исследование на МРТ или УЗИ.
Если требуется подтвердить наличие врожденных патологий у детей, допустимо проводить рентгенографию с использованием защитных средств, которые прикрывают половые органы, щитовидную железу, глаза, оставляя только обследуемую область.
Что позволяет определить рентгенография
На рентгеновском снимке находят отображение повреждений такие виды суставной патологии:
- отложения солей кальция в отдельных участках хрящевой и костной ткани;
- изменение строения суставной поверхности;
- наличие травматических повреждений костей;
Рассмотрим подробнее характерные признаки отклонений, которые можно выявить при помощи рентгенологического исследования.
| Название патологии | Возможности исследования | Характерные признаки |
| Перелом | Определяется вид перелома, его локализация и сложность. | Кости видны как белые образования продолговатой формы. Переломы визуализируются как затемненные линии, расположенные на кости. По типу линий различают поперечный, косой, винтообразный перелом. Несколько полос свидетельствуют о наличии осколков костной ткани. |
| Вывих | Выглядит как смещение предплечья относительно плечевой кости в местах их соединения. | На снимке видно, какой вид вывиха в наличии: наружный или внутренний. |
| Трещина | Крупные трещины хорошо визуализируются, что позволяет точно определить локализацию повреждения. Необходимо делать несколько прицельных снимков в разных проекциях, чтобы определить наличие мелких трещин. | Выглядит как темная линия, проходящая вдоль или поперек кости, но не до конца ее пересекающая. |
| Артроз и артрит | Обнаруживаются разрушения хрящевой ткани, изменение формы и размеров участков костей, образующих сустав. | Суставная щель практически незаметна из-за разрастания костной ткани. Наблюдается воспаление синовиальной мембраны, ее отечность. Визуально можно определить отличное от нормы соединение костей и изменение их структуры. |
| Синовит | Визуализирует воспаление оболочек локтевого сустава. | Позволяет определить наличие во внутренних оболочках полости локтевого сустава скопление жидкости. |
| Врожденные аномалии | Вывих головки лучевой кости. Исследование может быть дополнено проведением КТ и МРТ. | Головка лучевой кости смещена и не находится в лучевой вырезки локтевой кости. |
| Нарушения обменных процессов | Позволяет определить скопление отложений кальция. | Лучевая и локтевая кости в области сустава имеют форму, не соответствующую норме. На отдельных костных участках наблюдаются выпуклости и неровные контуры. |
Различные виды патологий локтевого сустава приведены на фото ниже.
Заключение
Рентгенологическое исследование позволяет диагностировать заболевания опорно-двигательного аппарата на начальных стадиях. Это особенно ценно, поскольку на ранних этапах симптоматика может отсутствовать или быть маловыраженной. Статистические данные свидетельствуют о том, что процент обратившихся пациентов к врачу с патологией локтя или жалобами на боли в плече минимален. Большинство пациентов обращаются при выраженном болевом синдроме.
Благодаря рентгенографии можно не только своевременно установить диагноз, но и обнаружить сопутствующие болезни, а также имеющиеся осложнения. Рентгенография эффективно используется для наблюдения за течением болезни и оценки результативности проводимой терапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
