Раковая опухоль прямой кишки формируется из мутировавших клеток этой части кишечника или толстой кишки. В большинстве случаев развитие таких образований начинается с аденоматозных полипов прямой кишки, которые являются доброкачественными, но под воздействием различных факторов малигнизируются.
Общие сведения о заболевании
Рак прямой кишки (или РПК) одинаково часто выявляется как у мужчин, так и у женщин. Опухоль обычно обнаруживается у людей 40 – 80 лет. И нередко выявляется на уже запущенных стадиях. В таких случаях больному следует начинать незамедлительное лечение и при невозможности такой экстренной меры он может воспользоваться услугами координационных агентств, организующих лечение рака прямой кишки в Израиле.
Симптомы и причины
Раковое новообразование может расти в таких направлениях:
- экзофитно – в просвет кишки;
- эндофитно – прорастает сквозь кишечную стенку и выпячивается над ее поверхностью;
- инфильтративно – образование прорастает во все окружающие его ткани и представляет собой конгломерат воспалительного характера.
При формировании раковой опухоли в прямой кишке больной на протяжении длительного периода не ощущает никаких характерных симптомов.
У него могут присутствовать признаки ранее выявленных или протекающих без выраженных проявлений патологий этой части кишечника: парапроктита, трещины ануса, хронического геморроя и пр.
Несколько позднее из-за роста опухоли возникают следующие проявления:
- выделения из таза коричневого цвета, кровянистого или слизистого характера;
- признаки раздражения кишки: дискомфорт в кишке, спазмирующие боли в животе, ощущения присутствия инородного предмета, диарея, ложные позывы в туалет;
- нарушения проходимости кишечника: вздутие живота, запоры, боли на фоне урчания в кишечнике, длительные задержки стула.
При распаде злокачественного образования возникают признаки общей интоксикации организма:
- слабость;
- белый налет на языке;
- снижение толерантности к нагрузкам;
- ухудшение аппетита и похудение;
- периодические незначительные лихорадочные состояния.
Стадии
Специалисты классифицируют РПК по системе TNM, отражающей размеры опухоли, наличие метастазов и поражений лимфатических узлов. Ниже мы приведем боле понятную систему классификации этого онкологического процесса, которая будет понятна для всех:
- I – образование небольших размеров и затрагивает только слизистую оболочку;
- II A образование охватывает 1⁄2 или 1/3 окружности слизистой, но не распространяется за пределы кишечной стенки;
- II B – распространенность опухолевого процесса схожа со стадией или имеет даже меньшую распространенность II A, но регионарные лимфоузлы уже поражены метастазами;
- III A – образованием поражается большая часть окружности кишки, и оно прорастает все слои кишечной стенки и окружающую ее клетчатку, выявляются единичные метастазы в лимфоузлах;
- III B – размеры образования и степень прорастания любая, метастазами поражены все имеющие отношение к прямой кишке лимфатические узлы;
- IV – размеры образования любые, метастазы выявляются и в лимфатических узлах, и в органах.
Диагностика и лечение
Для выявления РПК и его метастазов проводятся следующие исследования:
- пальцевое исследование;
- ректо-, фиброколоно- или ирригоскопия;
- биопсия с последующим гистологическим идентифицированием;
- анализ крови для выявления онкомаркера;
- ТРУЗИ;
- УЗИ таза и брюшной полости;
- рентгенография грудной клетки;
- КТ или МРТ.
Обследование дополняется и другими общими методиками, необходимыми для назначения лечения заболевания (анализы крови, ЭКГ и пр.).
В клинике Ихилов диагностика рака прямой кишки может проводиться в более короткие сроки. Так же в этом онкоцентре возможно проведение такой не всегда доступной в отечественных клиниках процедуры как ПЭТ-КТ, обеспечивающей более точное диагностирование рака и его распространения.
Для хирургического удаления РПК могут выполняться следующие вмешательства:
- операция Гартмана;
- передняя резекция с диссекцией лимфоузлов и иссечение тазовой клетчатки;
- брюшинно-анальная экстирпация;
- брюшинно-промежностная экстирпация.
Выбор методики определяется локализацией опухоли.
Кроме хирургического лечения больному проводится контактное или дистанционное радиолучевое лечение и курсы полихимиотерапии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...