Полипоз – это заболевание, которое характеризуется образованием полипов в большом количестве в полом органе. Кишечник также относится к таким органам, и занимает ведущее место в списке органов, пораженных полипами. Полипы в кишечнике могут образовываться единично и множественно, они бывают большие и маленькие. От чего появляются полипы в организме человека до конца не установлено.
Описание болезни
Полипозы любого полого органа чаще всего регистрируются у мужчин, чем у женщин. У взрослых их можно обнаружить чаще, чем у детей. Кишечные полипы чаще всего диагностируются у лиц возрастом 40-60 лет, что связано с меньшей способностью клеток кишечника к регенерации. У более молодых людей полипоз обнаруживают редко, часто на ранней стадии развития болезни.
Проявления полипоза кишечника часто возникают после длительного течения болезни, либо если количество полипов очень велико. Больные часто стараются самостоятельно провести диагностику и лечение возникших симптомов, а потому редко обращаются к врачу. Когда все «свои» методы лечения заканчиваются, а болезнь остается, только тогда пациент идет на осмотр.
Внимание! Позднее обнаружение полипов часто не позволяет вылечить пациента.
Полипы стать могут злокачественными, и тогда медицина не сможет помочь человеку, если время упущено. Ведь злокачественные полипы быстро растут и сильно поражают кишечник человека, образуя опухоли, разрушая местный и общий иммунитет, и вызывая рак кишечника. Но это то, чем опасны полипы, но прежде нужно разобраться, что это такое.
Полипы – это образования на слизистой оболочке кишечника, которые образуются вследствие разрастания эпителиальной ткани. По своей природе они доброкачественные, но с течением времени даже доброкачественный полип может перерасти в злокачественный, если своевременно его не удалить. Наиболее часто эти новообразования обнаруживаются в толстом кишечнике (сигмовидной кишке и прямой кишке), чем в тонком отделе и двенадцатиперстной кишке.
Полипы могут длительно существовать бессимптомно, но это только усугубляет положение дел, так как когда проявляются признаки болезни, то процесс уже запущен длительное время.
Полипы бывают истинные – клетки слизистой генетически изменены, и псевдополипы – клетки слизистой остаются неизмененными, а полипы образуются лишь в результате патологического воздействия.
Любой полипоз должен лечиться незамедлительно. Получая положительный ответ врача на вопрос «может ли исчезнуть полип?», больные расслабляются и перестают беспокоиться о своем здоровье, но ведь следует помнить, что регресс наступает лишь у малого процента больных и не стоит надеяться на чудо.
Классификация
Полипы кишечника бывают различными – их размеры, строение, характеристика, то, как они выглядят. От их вида и количества зависит схема лечения, а также вероятность развития рака.
| Классификация | Вид полипа |
|---|---|
| По строению | Аденоматозный (железистый) – состоит из железистой ткани кишки, не вызывает кровотечений, но в большинстве случаев становится злокачественным. Имеет 4 типа: — трубчатый – розового цвета, гладкий; — ворсинчатый – красного цвета с узелками; — трубчато-ворсинчатый; — железисто-ворсинчатый. Гиперпластический – по цвету не отличается от стенок кишечника, имеет небольшой размер, часто возникают группами. Ювенильный – возникает из-за дефектов во время эмбрионального развития кишечника, а потому состоит из эмбриональной ткани. Обнаруживается у ребенка до 10 лет. Лимфоидный – состоит из лимфоидной разросшейся ткани, часто приводит к кровотечениям. Гамартома – полипы образуются из эпителиальной ткани и передаются по наследству. |
| По способу прикрепления | Полип прикрепляется к стенке кишечника на ножке; Полипы могут быть частью кишечника, такие своеобразные одиночные отростки, которые не имеют четкой границы в месте крепления к кишечнику; Группировки в виде гроздьев винограда |
| По количеству | Одиночные; Множественные – образуются группами до сотни штук; Диффузные – до тысячи полипов. Передаются по наследству |
| По размеру | Мелкие – до 1 см; Средние – 1-2 см; Крупные – более 2 см |
Причины образования
Учеными до сих пор точно не установлено, почему возникает полипоз кишечника. Точно установлено, что некоторые виды полипоза могут передаваться по наследству, а иные возникают в процессе жизнедеятельности.
Но все же выделяют определенные причины возникновения полипов кишечника, а именно:
- Наследственные факторы – появления полипов может быть наследственной предрасположенностью. Изначальное происхождение полипов в таком случае установить тяжело, но предполагается, что их возникновению в первом случае служат факторы, описанные ниже.
- Постоянные запоры – сухой кал, проходя по кишечнику очень медленно, успевает сильно повредить его слизистые. Со временем способность к регенерации поврежденных участков снижается, и могут на их месте начать образовываться полипы.
- Несбалансированное питание также может стать причиной запоров, а также нарушить баланс кишечной микрофлоры и иммунитета организма. Это происходит, если человек питается жирной и второсортной пищей, а в рационе отсутствуют клетчатка и белок.
- Малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам в кишечнике, что вызывает запор.
- Частые воспалительные процессы в кишечнике (колит, язвенная болезнь).
- Острые инфекционные болезни (дизентерия, брюшной тиф).
- Влияние факторов окружающей среды (чистота воздуха, санитарно-гигиенические условия).
- Аллергические реакции во многом связаны с работой кишечника, и частые аллергии снижают резистентность организма.
Симптоматика
Полипы в кишечнике часто разрастаются или просто существуют длительное время. Чаще всего первые признаки болезни появляются не сразу после появления первых новообразований, а после их длительного развития и при наличии катализатора (толчка к симптомам).
Больные отмечают следующие симптомы болезни:
- в кале обнаруживаются полоски крови и слизи (если полипы находятся в толстой кишке, то кровь ярче, если в тонкой, то темнее);
- запор и диарея постоянно сменяют друг друга;
- может начаться обильное или скудное кровотечение, часто кровь идет после дефекации;
- может болеть живот в месте локализации новообразования в момент прохождения по этому участку кала;
- болят кишки, боль чаще локализуется в заднем проходе и после дефекации становится меньше или вовсе уходит;
- зуд в области ануса;
- если полип расположен в прямой кишке, то может появиться чувство наполненности кишечника или ощущение инородного предмета;
- если полип полностью перекрывает просвет кишечника, то образуется кишечная непроходимость со всеми вытекающими симптомами.
Лечить полипоз кишечника нужно как можно скорее, так как данная болезнь имеет свои побочные эффекты и осложнения, особенно опасно перерождение полипов в злокачественные опухоли.
Могут ли полипы стать раковыми опухолями?
При полипозе кишечника всегда есть вероятность того, что появится рак. Как скоро это произойдет, зависит от количества полипов, их строения и локализации, а также размеров.
В большинстве случаев в злокачественные опухоли перерастают аденоматозные полипы. Чем больше они по размерам, тем выше вероятность развития рака. Только ювенильные полипы не перерастают в раковые опухоли (исключения – редкие случаи). Чаще всего полипы начинают свою трансформацию спустя 5-15 лет после появления. Поэтому, чем раньше удастся, узнать есть ли полипоз кишечника, тем выше вероятность быстрого и полноценного излечения от болезни.
Как диагностировать полипоз кишечника?
После сбора анамнеза болезни, врач-проктолог в первую очередь проведет пальцевое исследование прямой кишки, так как это самая излюбленная местность для расположения данных новообразований. После этого будут назначены один или несколько методов для подтверждения или опровержения диагноза, это:
- ирригоскопия – рентген кишечника с контрастом;
- колоноскопия – самый эффективный метод, позволяет обследовать весь толстый кишечник, если будут обнаружены новообразования, то будет проведена биопсия этих фрагментов. При колоноскопии возможно и удаление полипов определенной формы;
- МРТ или КТ, если невозможно проведение инструментальных обследований.
Диагностика полипоза достаточно эффективна и позволяет определить болезнь даже в самом начале (КТ и МРТ могут это и не показать, но колоноскопия точно выявит).
Поэтому не стоит бояться болезненности и дискомфорта во время этой процедуры, ведь таким способом можно спасти себе жизнь.
Лечение
Вылечить полипоз кишечника без операции невозможно. Консервативные методы используют только при невозможности хирургического вмешательства, но это не дает гарантии на излечение от болезни.
Как удаляют новообразования:
- полипэктомия (трансанальная, эндоскопическая, через разрез в стенке кишечника). В двух первых случаях полипэктомия проводится при помощи эндоскопа, вводимого через анальное отверстие, но удаляют таким способом только полипы на ножке. Операция проводится под местным обезболиванием. Если требуется доступ в тяжелый участок, то проводят полный наркоз с разрезанием брюшины и удалением полипа.
- удаляется полип вместе с участком кишечника – если полипоз обширный и кишечник не подлежит восстановлению, то врач может принять решение об удалении всего пораженного участка кишечника, а здоровые концы сшиваются между собой.
Послеоперационный период
После удаления полипов больным нужна специальная диета, которая предотвратит образование запоров и снизит нагрузку на кишечник. Чаще всего это легкие блюда, протертые каши и супы на нежирных бульонах, фрукты и овощи в проваренном и запечённом виде, а также диетическое мясо.
Попутно может проводиться лечение медикаментами для снятия симптомов перенесенной болезни и операции (обезболивающие, противовоспалительные средства, антигистаминные, витаминные комплексы и прочее).
Профилактика
Конкретная профилактика полипоза не разработана. Основное, что необходимо делать, это придерживаться здорового образа жизни, следить за своим рационом, планово посещать профилактические медосмотры, а при наличии первых симптомов любой патологии проходить диагностику и лечить выявленную болезнь незамедлительно.
Полипоз кишечника прекрасно лечат во многих больницах с хорошими шансами на полное выздоровление, главное – обратиться за помощью, пока не началось раковое образование.
Но даже в таком случае не стоит опускать руки, так как медицина с каждым днем открывает что-то новое и многие виды рака уже полностью излечиваются медикаментозно и с помощью операции, а человек после этого прекрасно живет десятилетиями. Главное – это не пускать все на самотек.
Видео
(Пока оценок нет)
Загрузка...