Один из главных вопросов, возникающих у человека, столкнувшегося с ОРВИ, – сколько дней это будет продолжаться? И неважно, пытается ли человек перенести болезнь на ногах, героически инфицируя коллег и всех, кто имел несчастье попасться ему в транспорте; или честно соблюдает постельный режим.
Хочется знать, когда же это закончится? Стоит ли и дальше выполнять назначения врача, или все сроки лечения ОРВИ давно вышли, и пора менять лекарства, вплотную занявшись не самой простудой, а ее осложнениями.
На самом деле, сколько дней длится ОРВИ у взрослых, за сколько проходит, зависит от того, каким именно вирусом вызвана болезнь, степени тяжести, соблюдения больным режима, и почти не зависит от приема противовирусных препаратов. Также советуем ознакомиться с материалом Сколько длится ОРВИ у ребенка?
Возбудители болезни
Всего известно более 250 вирусов, вызывающих острые респираторные инфекции, причем в один и тот же сезон их соотношение постоянно меняется, поэтому предсказать заранее, сколько дней болеют ОРВИ взрослые, длительность насморка, кашля и других симптомов невозможно. Вот далеко не полный перечень возбудителей:
- грипп (3 серотипа),
- парагрипп (5 типов),
- риновирус (более 100 типов),
- аденовирус (49 типов),
- метапневмовирус,
- реовирус (3 типа),
- респираторно-синцитиальный вирус (1 серотип),
- коронавирус (4 типа),
- бокавирус( 1 серотип),
- энтеровирус (70 типов)
Причем любой из вирусов может участвовать в развитии болезни как в одиночку, так и в составе микст-инфекции, когда организм одновременно поражают несколько возбудителей, или суперинфекции, когда к исходному вирусу через какое-то время присоединяется еще один. В этом случае заболевание будет протекать тяжелее и дольше. Именно поэтому вопрос о том, сколько дней длится ОРВИ, не имеет однозначного ответа.
Клинические проявления
Несмотря на обилие возбудителей, независимо от того, как долго длится ОРВИ, через сколько проходит проявления болезни выражаются в следующих синдромах:
- Лихорадка, или повышение температуры.
- Интоксикационный синдром:
- вялость, разбитость;
- головная боль, головокружение;
- снижение аппетита;
- светобоязнь;
- ломота в мышцах, глазных яблоках, суставах.
- Астенический синдром:
- слабость, быстрая утомлямость;
- потливость.
- Катаральный синдром:
- заложенность носа, чихание, прозрачные выделения из носа;
- конъюнктивит;
- боль в горле, першение, гиперемия (покраснение), зернистость глотки, расширение сосудов (инъекция) зева;
- кашель.
- Синдром дыхательной недостаточности:
- одышка, чувство нехватки воздуха;
- увеличение частоты дыхания
- Диспептический синдром:
- боль в животе;
- тошнота, рвота, нарушение стула.
Какие именно из этих синдромов проявят себя, с какой интенсивностью будет протекать ОРВИ, сколько дней продлится температура и так далее, будет зависеть от того, какой именно вирус вызвал заболевание.
Грипп
Вне эпидемии составляет не более 4% в структуре заболеваемости ОРВИ, в период эпидемии частота возрастает до 90%.
- Начинается внезапно, остро.
- Лихорадка – высокая, до 40 градусов, в тяжелых случаях и выше. Обычно длится 2-3 дня, если продолжается дольше 5 дней, значит, присоединились бактериальные осложнения.
- Интоксикация резко выражена.
- Катаральный синдром – появляется не раньше 2-3 дня болезни, выражен умеренно. Отделяемое из носа скудное, кашель сухой (старинное название гриппа – «сухой катар»).
- Синдром дыхательной недостаточности может возникнуть в первые же дни болезни, при тяжелом ее течении, как признак вирусной пневмонии, характерного осложнения гриппа.
- Астенический синдром – резко выражен, может продолжаться до 2-3 месяцев после выздоровления.
Говоря о гриппе, как об одной из причин ОРВИ, вот тут вопрос, сколько дней длится болезнь, зависит от степени тяжести. Легкая форма гриппа продолжается 7-10 дней, средней тяжести – около месяца.
Парагрипп
- Чаше возникает в конце зимы-начале весны. Развивается постепенно.
- Лихорадка умеренная, чаще не более 38, достигает максимума примерно на 3 день болезни, продолжается около 5 суток. Интоксикация выражена слабо.
- Катаральный синдром проявляется поражением гортани и бронхов: грубый лающий кашель, боль в горле, за грудиной.
- Продолжительность 7-10 дней. Кашель может продолжаться до 2 недель.
Аденовирусная инфекция
Чаще всего развивается в летне-осенний период.
- Начало острое.
- Лихорадка умеренная, до 39, продолжается до 2 недель, часто волнами. Интоксикация выражена сильно.
- Катаральный синдром проявляется характерным сочетанием ринита – обильного насморка, конъюнктивита (до 8-12 дней), фарингита (поражения глотки).
- Кроме органов дыхания вирус поражает все лимфоузлы, в том числе находящиеся в брыжейке кишечника (мезентериальные), что проявляется диспептическими явлениями.
- При легком течении аденовирусной инфекции, вызвавшей ОРВИ, время болезни до 10 дней.
Риновирусная инфекция
Возникает в осенне-зимний период.
- Лихорадка слабо выражена, или отсутствует, интоксикационный синдром слабо выражен.
- Преобладают катаральные явления в виде обильного насморка, кашель незначительный, вызван раздражением задней глотки, по которой стекает носовое отделяемое.
- Продолжительность 3-5 дней.
Респираторно-синцитиальные вирусы
- Болезнь развивается постепенно.
- Лихорадка умеренная.
- Из-за того, что вирус быстро проникает в нижние отделы дыхательных путей, вызывая диффузный бронхит, преобладают явления дыхательной недостаточности: появляется одышка на выдохе, может развиться цианоз (посинение носогубного треугольника, мочек ушей). Кашель упорный, навязчивый.
- В легких случаях продолжается не дольше недели, в тяжелых может затянуться до 2-3 недель.
Метапневмовирусная инфекция
- Может возникнуть в любое время года.
- Начинается постепенно. Лихорадка не более 38.
- Катаральный синдром проявляется небольшой отечностью слизистой носа, скудным отделяемым.
- Кашель сухой, поначалу редкий, на 2-3 сутки становится навязчивым, лающим. Возможно развитие дыхательной недостаточности.
- Продолжается от 4 до 12 дней.
Энтеровирусная инфекция
Или «летний грипп».
- Начинается остро, лихорадка высокая, интоксикация выражена. Лицо гиперемировано (красное), инъекция склеральных сосудов. Продолжительность острого периода 2-4 дня
- Катаральный синдром проявляется насморком, сухим кашлем.
- Часто развивается диспептический синдром.
- Общая продолжительность 7-10 дней.
Коронавирусная инфекция
- Преобладает в зимне-весенний сезон.
- Начинается остро, лихорадка и интоксикация выражены слабо, или не выражены совсем.
- Катаральный синдром проявляется обильным водянистым отделяемым из носа. В тяжелых случаях может развиться тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС, SARS) – когда в первые же дни вирус поражает нижние отделы дыхательных путей и возникают явления дыхательной недостаточности.
- Возможны диспептические проявления из-за поражения желудочно-кишечного тракта.
- Обычно болезнь, вызванная этим возбудителем, продолжается столько же времени, сколько длится заложенность носа: при ОРВИ, вызванном коронавирусом это 3-4 дня.
Реовирусная инфекция
- Начало острое, лихорадка высокая, интоксикационный синдром выражен.
- Характерно сочетание диспептического синдрома с катаральным, который проявляется конъюнктивитом, назофарингитом (воспалением носоглотки).
- Продолжительность 5-7 дней.
Бокавирусная инфекция
- Лихорадка фебрильная, развивается остро.
- Сочетается проявлениями поражения дыхательной и пищеварительной систем. Респираторные проявления чаще всего выражаются в виде бронхитов, пневмоний. Поражение органов ЖКТ проявляется диспептическими нарушениями.
- Продолжительность 7-10 дней.
Лечение
Старая поговорка гласит: «если насморк лечить – он проходит за семь дней, если нет – за неделю». Примерно то же самое можно сказать и об острых респираторных инфекциях. То, сколько болеют ОРВИ взрослые, по большому счету не зависит ни от интенсивности лечения, ни от соблюдения режима. Но санитарно-гигиенический режим и адекватная терапия уменьшат вероятность развития тяжелой формы заболевания или опасных осложнений.
Санитарно-гигиенический режим
Это самый главный лечебный фактор при острой респираторной инфекции.
Во время лихорадки, выраженных проявлений интоксикации, астенических явлений необходим постельный режим. К счастью, соблюдать его нужно не все те дни, сколько длится ОРВИ у взрослого, а до нормализации температуры и улучшения общего состояния. После этого постельный режим сменяется на домашний.
Помещение, где находится больной, должно быть хорошо проветрено, температуру желательно поддерживать на уровне 16-18 градусов. Сам пациент должен быть укутан ровно настолько, чтобы ему было комфортно: без перегрева и переохлаждения.
Воздух обязательно должен увлажняться, особенно во время отопительного сезона. Если в доме нет увлажнителя, нужно закрыть батареи мокрыми махровыми полотенцами, которые меняются по мере высыхания. Слизистая оболочка респираторного тракта в полностью выполняет свою защитную функцию только будучи хорошо увлажненной. К тому же, прохладный влажный воздух снижает интенсивность кашля.
Диета
Для того чтобы уменьшить интоксикацию, и восполнить потери жидкости, вызванные повышенной температурой, необходимо обильное питье – не менее 2 литров в сутки. Напитки не должны содержать алкоголь, желательно воздержаться и от кофеина, либо компенсировать его обезвоживающее действие дополнительным объемом жидкости. Оптимальный вариант – аптечные растворы для регидратации, минеральная вода, домашние морсы, компоты. Зарубежные врачи рекомендуют для восстановления объема жидкости и электролитов использовать «пепси» или «кока-колу», но в наших условиях эти советы выглядят слишком экстравагантно.
Пища должна быть легкой комфортной по температуре и консистенции. Нужно воздержаться от чрезмерно жирных, острых, соленых продуктов. Если нет аппетита, можно воздержаться от приема пищи на несколько дней до тех пор, пока не появится желание поесть.
Лекарственные средства
На сегодняшний день есть только два препарата, чья эффективность против вируса гриппа доказана правильно проведенными исследованиями: осельтамивир и занамивир. При этом ни один из них не эффективен против других вирусов, вызывающих ОРВИ, поэтому использовать их можно только по рекомендации врача при подтвержденном диагнозе гриппа. Все отечественные разработки, активно рекламируемые на данный момент, не имеют подтвержденной эффективности и неизвестны за пределами СНГ. Поэтому говорить об этиотропной терапии ОРВИ пока не имеет смысла.
Симптоматическая терапия используется в зависимости от клинических проявлений заболевания.
Жаропонижающие средства рекомендуется использовать при температуре выше 39 градусов. Весь ассортимент жаропонижающих имеет примерно одинаковую эффективность и достаточную безопасность – при условии соблюдения рекомендуемых доз и учета противопоказаний.
Удалить отделяемое из носа и уменьшить отек слизистой можно с помощью спреев с солевыми растворами или «назального душа». Для этого в литре воды нужно растворить чайную ложку соли и промыть нос этим раствором либо с помощью кружки Эсмарха. подвешенной на 40 см выше головы пациента, либо с помощью спринцовки. Струя спринцовки не должна быть слишком интенсивной. Излишнее давление может занести инфицированную слизь в слуховую трубу, спровоцировав отит
При обильном насморке, вызывающем раздражение кожи в области носа или затрудняющем сон, облегчить состояние можно с помощью сосудосуживающих средств. Сколько дней лечить ОРВИ у взрослых с их помощью станет ясно по мере улучшения состояния, но не рекомендуется использовать сосудосуживающие препараты дольше недели подряд, из-за возможного привыкания.
Раздражение задней стенки глотки могут уменьшить полоскания с отваром ромашки, эвкалипта, мяты, сильную боль помогут снизить пастилки для рассасывания с анестетиками.
Противокашлевые средства можно использовать только по назначению врача – неверное их применение может усугубить ситуацию.
Выводы
То, за сколько дней можно вылечить ОРВИ, зависит прежде всего от вида возбудителя и тяжести инфекции: 3-5 дней при легкой форме риновирусной инфекции, месяц при гриппе средней тяжести.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
