Стеноз позвоночного канала шейного отдела – хронический патологический процесс, протекающий в области шеи, подразумевающий под собой уменьшение просвета между позвонками различными структурами, а именно:
- опухоль;
- остеофиты;
- грыжа.
Стеноз позвоночного канала шейного отдела образуется у больного вследствие наличия сопутствующих болезней позвоночника. Подобная патология наблюдается в основном у больного в возрасте 55-60 лет у женщин и мужчин. Без проведения своевременной комплексной терапии у больного может быть утрата трудоспособности, что зачастую приводит к инвалидности. Помимо этого, патология может распространяться и на сосуды, что провоцирует возникновение стеноза артерии.
Причины
Зачастую стеноз шейного отдела позвоночника может быть спровоцирован чрезмерным изнашиванием тканей или значительной деформацией позвонков. В результате травмирования или протекания воспалительного процесса костная и хрящевая ткань быстро начинает разрушаться. Существует множество причин, провоцирующих возникновение патологии, а именно таких как:
- смещение межпозвонковых дисков;
- грыжа;
- артроз суставов;
- сужение просвета между позвонками;
- утолщение костей и суставов.
Спровоцировать возникновение патологии могут и возрастные изменения, протекающие в организме человека. Сильные физические нагрузки или продолжительное пребывание в одной позе может повлиять на возникновение болезни. Подобная патология может быть врожденной, приобретенной или комбинированной. Обычно поражается только один участок позвоночного столба.
Важно! Болезнь может быть врожденной, что случается по причине узкого спинномозгового канала. Однако, больной может даже и не догадываться о наличии патологии, так как на протяжении длительного времени не наблюдается никаких симптомов.
Классификация
В зависимости от провоцирующих факторов стеноз может подразделяться на несколько видов, а именно:
- врожденный;
- приобретенный;
- смешанный.
Врожденный стеноз образуется по причине протекания врожденных патологий позвоночного столба. Приобретенный – образуется в случае наличия приобретенных болезней позвоночника или происходящего разрушительного процесса. Смешанный тип сочетает в себе несколько факторов, провоцирующих образование патологии. Дополнительно, при тяжелых формах протекания патологии, может дополнительно возникать стеноз артерии, что приводит к нарушениям кровоснабжения и различным осложнениям.
Симптомы
Стеноз шейного отдела имеет тенденцию к совершенно непредсказуемому течению, и симптомы могут проявляться спонтанно или и вовсе отсутствовать. В основном болезненные и неприятные проявления распространяются на область рук.
Больные чувствуют то, что их руки становятся совершенно неуклюжими и люди начинают ронять предметы, а также наблюдается ухудшение почерка. Со временем симптомы становятся все более выраженными и плавно перетекают на нижнюю часть тела. У больных может наблюдаться неустойчивая походка, и со временем потребуется дополнительная поддержка. Походка может стать шаткой.
Постепенно симптомы усиливаются, и зачастую наблюдается сильная слабость и онемение конечностей. Также могут возникнуть изменения в деятельности желудочно-кишечного тракта или мочевого пузыря. Помимо этого, так как затрагивается спинномозговой канал, интенсивные болезненные ощущения распространяются от области шеи на руки. Зачастую этот процесс сопровождается онемением или слабостью в мышцах.
Диагностика
Для проведения диагностики доктор изначально проводит опрос больного, чтобы можно было выявить предрасполагающие факторы возникновения болезни. Доктор обращает внимание на вынужденное положение тела, в котором больной ощущает себя хорошо. Также проводится пальпация для выявления болевых точек на поврежденной области позвоночного столба.
Помимо этого назначаются дополнительные инструментальные исследования, в частности такие как:
- рентгенография позвоночника;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография;
- миелограмма.
Рентгенография позвоночника проводится сразу в нескольких проекциях. Это наиболее популярный и основной метод проведения диагностики. С помощью подобной методики есть возможность определить наличие костных наростов, сращение позвонков, а также наличие опухолей и других новообразований.
При проведении компьютерной томографии можно определить факторы возникновения болезни. Максимально точный результат можно получить при проведении МРТ, однако, подобная методика имеет ряд противопоказаний, именно поэтому, нужно проконсультироваться с доктором. Подобная методика позволяет рассмотреть все срезы тканей позвоночника, в результате чего есть возможность обнаружить изменения, происходящие в костях, суставах, нервных окончаниях и артериях.
Миелограмма проводится при помощи контрастного вещества и рентгеновского снимка, что позволяет определить патологическое изменение и структуру спинного мозга. Чтобы определить наличие стеноза артерии, дополнительно показано проведение электрокардиограммы.
Лечение
Если стеноз позвоночного канала был выявлен на первоначальной стадии протекания, то избавиться от патологии можно при помощи консервативных методик проведения терапии. Если у больного нет проблем с передвижением, деятельность кишечника и мочеполовой системы не нарушена, то показано проведение медикаментозного лечения.
Для проведения лечения доктор назначает прием противовоспалительных нестероидных препаратов и анальгетиков, так как они позволяют устранить даже самые сильные симптомы болезни. Лечить стеноз артерии и позвоночника нужно и при помощи физиотерапии, так как подобные процедуры помогают расслабить мышцы, улучшить кровообращение, а также разработать позвонки. Больному желательно проводить много времени в состоянии полного покоя и возвращаться к привычному образу жизни нужно постепенно, так как может возникнуть рецидив болезни.
Важно при проведении лечения носить специальный бандаж, который помогает зафиксировать поврежденную область спины и выровнять ее. Это позволит уменьшить нагрузку, оказываемую на позвоночный отдел и предотвратить разрушение позвонков.
Немаловажное значение имеет и специальная лечебная гимнастика, так как существует комплекс специально разработанных упражнений, способствующих расслаблению и укреплению всех групп мышц. Лечебную гимнастику подбирает только доктор и первое время желательно проводить занятия с тренером.
Оперативное вмешательство
Для проведения лечения стеноза зачастую применяют хирургические методики. Существует несколько видов проведения хирургического вмешательства, а именно:
- ламинотомия;
- ламиноэктомия;
- стабилизация.
Лечение путем проведения декомпрессионной ламиноэктомии подразумевает под собой то, что выполняется удаление всей дуги позвоночника, расположенной над спинномозговым каналом. Это позволяет расширить свободное пространство для нервных окончаний и других поврежденных отделов позвоночника.
Ламинотомия подразумевает под собой только частичное удаление поврежденной дуги позвоночника. В таком случае давление на спинномозговой канал полностью не устраняется, но значительно понижается. Стабилизация проводится для устранения деформации позвонков и улучшения состояния позвоночного столба.
Профилактика
Чтобы не проводить продолжительное лечение стеноза, нужно особое внимание уделить профилактике. В качестве профилактических мероприятий показаны такие процедуры как:
- разминка шеи на протяжении дня;
- соблюдение правильного питания;
- коррекция осанки.
Помимо этого, показана специальная гимнастика, которая поможет укрепить мышцы и улучшить самочувствие.
Осложнения
При возникновении первых признаков стеноза обязательно нужно обратиться к доктору за помощью, так как последствия и осложнения болезни могут быть достаточно опасными. К осложнениям можно отнести:
- параличи;
- обездвиженность тела;
- инсульт.
Помимо этого, может наблюдаться нарушение функций органов таза, а при тяжелом протекании болезни даже может быть и летальный исход.
(Пока оценок нет)
Загрузка...