Нестероидные противовоспалительные препараты при остеохондрозе любой локализации, являются одними из основных средств для лечения. Именно они применяются в качестве первой помощи для купирования боли различной интенсивности, а также эффективной остановки развития воспалительного процесса. Кроме того, средства данной группы являются максимально безопасными, ведь ввиду отсутствия в их составе гормонов, они не приводят к развитию серьезных патологий в виде сахарного диабета либо гипертонии.
Механизм воздействия
Все нестероидные противовоспалительные препараты применяемые при остеохондрозе, содержат в своем составе компоненты, эффективно блокирующие фермент циклооксигеназа, способствующий развитию воспалительного процесса. При этом данный фермент условно разделяется на 2 типа:
- ЦОГ-1, обеспечивающий нейтрализацию избытка желудочной кислоты и способствующий образованию основного вещества для расширения стенок сосудов желудочно-кишечного тракта;
- ЦОГ-2, провоцирующий возникновение воспалительного процесса и боли в поврежденных тканях организма.
Прием НПВС обеспечивает устранение отечностей и снятие болевых симптомов различной интенсивности. А в зависимости от основного действующего вещества в составе нестероидного препарата, обеспечивается купирование боли различной интенсивности от слабой, до крайне интенсивной, полностью парализующей двигательную функцию. При этом такие лекарства не вызывают наркотической зависимости и привыкания.
Виды лекарств
Все НПВП можно условно разделить на 2 группы: неселективные и селективные. К первым относятся препараты для лечения остеохондроза, блокирующие одновременно ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2. К таким лекарствам относятся средства на основе ибупрофена, индометацина и диклофенака. Для предотвращения появления побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта во время лечения остеохондроза, препараты данной группы рекомендуется принимать в виде внутримышечных инъекций.
Нестероидные препараты селективного типа воздействуют только на ферменты группы ЦОГ-2. Такие лекарства не только качественно обезболивают и снимают воспаление, но и отлично переносятся организмом. Побочные эффекты при этом возникают крайне редко. К таким лекарствам относятся:
- Мелоксикам;
- Целекоксид;
- препараты на основе нимесулида;
- Ксефокам и другие НПВП с основным действующим веществом в виде лорноксикама.
Кроме отсутствия патологического воздействия на желудок и 12-перстную кишку, селективные нестероидные лекарственные препараты не имеют негативного влияния на хрящевую ткань, в отличие от медикаментов неселективного типа.
Противопоказания к применению
Несмотря на свою полезность при лечении остеохондроза, любое лекарство из группы нестероидных противовоспалительных препаратов имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:
- наличие индивидуальной повышенной чувствительности к основному действующему компоненту, а также любому составляющему препарата;
- аспириновая астма, проявляющаяся аллергической реакцией на прием любых анальгетиков;
- различные заболевания органов пищеварительной системы в виде гастрита, язв и колитов;
- патологии свертываемости крови;
- почечная недостаточность;
- нарушение функций работы печени;
- периоды беременности и лактации.
А ввиду особенности воздействия НПВС местного воздействия в виде мазей, гелей и кремов, они имеют дополнительные противопоказания. Лекарства в такой фармакологической форме выпуска нельзя использовать при любых нарушениях целостности кожных покровов в месте предполагаемой обработки. Также недопустимо нанесение препаратов на кожу пораженную экземой, мокнущим дерматитом, а также на места развития инфекции.
Правила эффективного и безопасного применения
Для получения эффективного результата от приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также с целью предотвращения развития побочных реакций, необходимо обязательно придерживаться определенных правил приема. Индивидуальные схемы и принципы использования лекарств всегда индивидуально устанавливает лечащий врач. Однако имеются и общие положения:
- Принимать лекарственное средство необходимо строго под контролем лечащего врача.
- Длительность беспрерывного использования препарата не может быть более 7 дней.
- Ввиду того, что лекарства НПВС способствуют задержке вывода влаги и солей натрия из организма, их использование больными с нарушенными функциями почек и печени, а также пациентами, страдающими от гипертонии, могут проводиться только при условии строгого контроля состояния организма.
- При использовании препаратов в форме таблеток и капсул, запивать их можно исключительно водой.
- Прием НПВП в форме таблеток должен проводиться только после еды, ввиду способности их влияния на работу желудочно-кишечного тракта.
- Одновременный прием нескольких препаратов группы НПВС недопустим ввиду усиления негативного воздействия компонентов препаратов на организм.
- Во время курса лечения нестероидными противовоспалительными средствами, недопустимо употреблять алкоголь в любом виде.
Обычно количество приемов лекарственного средства в сутки составляет 2-3 раза. Более 4 раз в день использовать препараты данной группы категорически запрещено.
Эффективные препараты
Список существующих лекарственных препаратов, относящихся к группе нестероидных противовоспалительных средств очень обширен. Однако имеются среди них препараты, имеющие высокую эффективность при лечении любого типа остеохондроза. К ним относятся такие препараты принимаемые внутрь в виде уколов и таблеток:
- Диклофенак и другие препараты, в составе которых используется данное вещество;
- Напроксен;
- Индометацин;
- Нимесулид.
Наиболее распространенными являются препараты на основе Диклофенака. К ним относятся: Диклобене, Вольтарен, Диклак, Ортофен и Диклоран. Данные лекарственные средства отлично совмещаются с анальгетиками, усиливая их обезболивающее воздействие. Однако лекарства на основе вещества диклофенак строго запрещены к приему беременными, детьми, а также пациентами, страдающими от язвенной болезни.
Препараты наружного воздействия
Одним из наиболее эффективных НПВП наружного воздействия при лечении остеохондроза, является мазь Бутадион. В процессе использования он быстро и эффективно снимает симптомы боли, а также устраняет воспалительный процесс и отечности. Однако его использование не должно продолжаться более чем 10 дней. А применение во время беременности допустимо только во 2-м триместре и лишь при тщательном наблюдении врача.
Также высокоэффективными нестероидными противовоспалительными лекарствами местного воздействия против остеохондроза являются:
- гель Кетопрофен;
- мазь Ибупрофен;
- мазь Индометацин.
Однако ввиду интенсивности их воздействия и глубины проникновения основных действующих веществ, применение таких лекарственных средств недопустимо беременными, женщинами в период лактации и детьми. Также ограничение в приеме относится к пациентам, у которых наблюдается непереносимость любого из компонентов средств, а также при нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта и кровеносной системы.
При остеохондрозе шейного или поясничного отдела позвоночника, высокой эффективность обладает Димексид в форме раствора либо концентрата, применяемый в виде местного болеутоляющего компресса. Однако в целях безопасности лечения его применение должно обязательно согласовываться с врачом, а приготовление компресса выполняться строго по инструкции.
Несмотря на видимую безопасность препаратов нестероидной противовоспалительной группы, они могут спровоцировать появление стойких побочных реакций. Именно поэтому, подбором лекарственного средства, а также назначением схемы его приема должен заниматься исключительно лечащий врач.