Прием миорелаксантов для снятия мышечных спазмов

Миорелаксанты для снятия мышечного спазма входят в программу реабилитации пациентов, используются для лечения двигательных расстройств, спастических моно-, геми-, пара- и тетрапарезов. Препараты расслабляют мышцы и устраняют боль.

Выбор миорелаксантов

Разновидности и показания к применению

Для снятия спастичности применяют следующие виды лекарственных средств:

  • имеющие периферическое действие;
  • центральные миорелаксирующие.

При использовании расслабляющих лекарств обращают внимание на срок их действия:

  • короткий;
  • средний;
  • длительный.

Миорелаксанты блокируют нервные импульсы, поступающие к мышечным волокнам. Периферические лекарственные средства применяют по назначению врача и подразделяют на несколько групп:

  1. Недеполяризующие.
  2. Деполяризующие.
  3. Смешанные препараты.

Виды миорелаксантов

Мышечные релаксанты центрального действия используют для терапии неспецифической боли в спине.

Лекарства оказывают следующее действие:

Анальгезирующее действие периферических миорелаксантов при острой неспецифической боли позволяет:

  • предупредить обострение заболевания;
  • восстановить активный образ жизни больного.

После использования миорелаксантов средняя интенсивность боли уменьшается в 2 раза. 20% пациентов отмечают полное отсутствие или быстрое устранение спастического синдрома, восстановление нарушенного кровообращения и двигательной активности. Курсовая терапия миорелаксантами в комбинации с НПВП продолжается 12 дней.

Миорелаксанты лечат следующие заболевания:

  • детский церебральный паралич;
  • амиотрофический склероз;
  • болезнь Штрюмпеля;
  • энцефалит.

При гипертонусе мышц пациенту назначают:

  • транквилизаторы;
  • Баклофен;
  • Толперизон;
  • Тизанидин;
  • Сирдалуд.

Эффекты транквилизаторов

При остеохондрозе позвоночника возникает боль в спине, сопровождающаяся компрессионно-ишемическим и мышечно-токсическим синдромами. Лечение проводится с учетом фазы заболевания. Препараты принимают внутрь и парентерально.

Они выполняют следующие функции:

  • снижают боль;
  • уменьшают мышечный спазм при невралгии;
  • стабилизируют объем движений.

Назначение миорелаксантов

Курс терапии продолжается несколько недель.

Толперизон при острой боли в спине или пояснично-крестцовой области назначают парентерально в/м по 1,0 мг 2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

Пациент принимает таблетки в дозировке 150 мг 3 раза в сутки 6 недель. Детям от 1 года до 6 лет лекарство рекомендуют в иной дозировке: 5 мг /кг/сутки 3 раза в день, а подростки от 7 до 14 лет принимают Толперизон (Мидокалм) по 2–4 мг 3 раза в сутки.

Сирдалуд (капсулы) назначают по 1 мг однократно, вечером. Дозу препарата увеличивают ежедневно каждые 3 дня на 1 мг. Лекарство рекомендуют пить одновременно с НПВП, а при отмене нестероидного средства прием миорелаксантов продолжают в течение рекомендованного врачом периода.

Препараты — миорелаксанты

Какие препараты назначают

Список препаратов при дегенеративных заболеваниях позвоночника включает лекарственные средства, оказывающие расслабляющее действие на группы мышц и корректирующие биохимические процессы.

Название препаратов центрального действия указывает на их основное свойство — подавление передачи возбуждения на уровне нейронов спинного мозга.

Тизанидин обладает специфическим действием:

  • уменьшает боль;
  • ускоряет процесс выздоровления.

В список препаратов, применяемых при терапии ишиаса, включают:

  • Дантролен;
  • Диазепам;
  • Баклофен;
  • Толперизон.

Фармакодинамика Тизанидина, Баклофена и Толперизона

Баклофен оказывает следующее действие: снижает возбудимость афферентных чувствительных волокон, уменьшает полисинаптические рефлексы.

Толперизон является безопасным препаратом, а его миорелаксирующие действие обусловлено:

  • торможением проводимости импульсов;
  • анальгетическим действием.

Миорелаксанты назначает врач по схеме в течение 1–3 недель. Пациент принимает Сирдалуд при хронической боли, продолжающейся 2–4 недели.

Препарат оказывает следующее действие:

  • гастропротекторное;
  • устраняет дисбаланс гликопротеидов в желудке;
  • снижает частоту воспалительных процессов в кишечнике при лечении НПВС.

Сирдалуд в комбинации с трициклическими антидепрессантами ухудшает состояние больного.

Нанесение мази на спазм

Мази–миорелаксанты не являются средством первой помощи и не приносят быстрого облегчения. Они оказывают следующее действие:

  • уменьшают воспаление,
  • снижают отеки,
  • ликвидируют боль.

Пациенту рекомендуют использовать:

  • компрессы с 30%-ным раствором Димексида;
  • крем-бальзам согревающий «Акулий жир» с муравьиной кислотой и сабельником;
  • Диклофенак гель 5% ;
  • Нурофен экспресс;
  • Финалгон;
  • Меновазин.

Натуральные средства используют в комплексном лечении, применяя терапию положением, обеспечивающую уменьшение мышечных спазмов.

Компресс из клубня картофеля

Зеленая картошка содержит яд — солонин. Для наружного применения из клубней готовят компресс: их натирают, не снимая кожуру, на мелкой пластмассовой терке. Кашицу помещают в марлевый мешочек и прикладывают к больному месту. Закрепляют шерстяным шарфом на всю ночь.

Растительные целебные растирки содержат в своем составе:

  • натуральный мед;
  • сухие цветки сирени;
  • шелуху репчатого лука;
  • сухие цветки ромашки аптечной.

Пациенту рекомендуют применять для лечения целебный состав.

Взять 1 ч. л. измельченной травы хвоща полевого и смешать с 80 г растопленного свиного жира. Полученным составом намазать пораженное место, хорошо укутать шерстяным шарфом. Компресс держат 24 часа. Курс лечения — до улучшения состояния.

Побочные эффекты

Лечение спастичности с помощью миорелаксантов эффективно, но некоторые препараты вызывают побочные эффекты:

  • сонливость;
  • мышечную слабость;
  • когнитивные нарушения;
  • заторможенность.

После приема Тизанидина у пациента появляются неприятные симптомы:

  • сухость во рту;
  • головокружение;
  • сонливость.

У людей пожилого возраста возникают:

  • брадикардия;
  • спутанность сознания;
  • нарушение поведения.

Плохую переносимость препарата устанавливают на ранней стадии терапии, после применения дозы 2–4 мг/сутки.

Мидокалм у пациентов, перенесших инсульт, вызывает появление побочных эффектов:

  • нарушение работы желудочно–кишечного тракта;
  • повышение артериального давления;
  • ухудшение общего самочувствия.

Побочные эффекты миорелаксантов

В этом случае врач отменяет миорелаксанты. Тошнота и слабость у постинсультных больных появляется на фоне приема миорелаксантов, если выявлены сопутствующие нарушения:

  • ишемическая патология сердца с частыми приступами загрудинных болей;
  • сердечная недостаточность;
  • гипертензия с высокими цифрами артериального давления.

Нередко у постинсультного пациента Баклофен вызывает появление таких неприятных ощущений, как:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • слабость.

В случае поражения сустава при лечении спастичности необходимо избегать взаимодействия препаратов, т. к. у пациента может развиться тяжелое состояние. При стандартной терапии Мидокалмом в течение 1 недели по 200 мг/сутки у некоторых пациентов появляются нежелательные симптомы:

  • боль;
  • тревожность;
  • повышенная раздражительность;
  • ощущение легкого опьянения;
  • слабость;
  • сонливость.

В некоторых случаях врач диагностирует:

  • острый цистит;
  • бронхит;
  • изменение показателей крови.

У детей после приема таблеток Мидокалма развиваются аллергические реакции. Ребенок ощущает неприятное покалывание и зуд кожи. Чем дольше больной принимает препарат, тем выше вероятность развития сопутствующих осложнений.

Заболевания, при которых изменяется реакция на миорелаксанты

Побочные эффекты возникают после приема лекарства в интервале от 1 года до 7 лет. Хроническую усталость, возникающую у некоторых больных, сопровождают:

  • снижение работоспособности;
  • уменьшение физической активности;
  • сонливость.

После лечения спастичности миорелаксантами в случае неправильного подобранной дозы препарата у пациента появляются:

  • диарея;
  • галлюцинации;
  • тошнота.

Пациенты, страдающие патологией центральной нервной системы, нередко после приема миорелаксантов предъявляют жалобы на следующие состояния:

  • тревожность;
  • депрессивное состояние;
  • мигрень;
  • головную боль напряжения.

Вторичная депрессия усиливает нежелательные синдромы. После приема большой дозы миорелаксантов у больного появляются:

  • эмоционально-личностные расстройства;
  • заниженная самооценка;
  • неуверенность в своих силах;
  • чувство вины;
  • суицидальные мысли.

Нередко в качестве побочных явлений отмечают:

  • нарушение засыпания;
  • ночное пробуждение;
  • неудовлетворенность сном;
  • дневную сонливость.

Прием миорелаксантов может вызвать появление вегетативной симптоматики:

  • нарушение потоотделения;
  • изменение цвета кожных покровов;
  • отек.

Противопоказания для приема миорелаксантов

Стоимость в аптеках

Цена препаратов зависит от марки производителя и формы выпуска лекарственного средства. Сирдалуд (Испания) капсулы 6 мг №30 стоят 489 руб., а тот же препарат в таблетках 4 мг №30 производства Турции — 307 руб.

Мидокалм, раствор для в/в и в/м введения 1 мл 5 шт. (Россия) — 468 руб. Таблетки Толперизон 50 мг №30, выпускаемые в России, обойдутся больному в 340 руб.

Препараты можно приобрести в аптеке без рецепта врача.

Отзывы

Анна 64 г, г. Вологда: «Сильные боли в спине появились после поднятия тяжелой коробки. Вызвала врача, не могла ходить самостоятельно. По его совету начала принимать Мидокалм от мышечного спазма, соблюдала постельный режим. После 7 дней лечения боль ушла, но через месяц вновь возобновилась. Мидокалм 150 мг в комплексе с препаратами, назначенными врачом, решили мою проблему. Прошла дополнительно курс реабилитации. За здоровье больше не переживаю».

Валерий 48 лет, г. Москва: «При обострении боли в спине по совету сестры купил лекарство Мидокалм. Прочитал инструкцию, но выпил не всю таблетку, а ¼, как рекомендуется в аннотации к препарату. На следующий день боли в спине не было, принял ½ таблетки. Через 30 минут стало плохо: сердце стучало, потом замирало, кружилась голова, появилась слабость. Предсмертное состояние прошло через 30 минут. Сделал вывод о том, что Мидокалм не подходит для лечения. Считаю таблетки опасными».

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Поворознюк Максим Борисович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж: 25 лет.
Врач высшей категории.
Автор и консультант сайта: Malishichki.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский информационный портал о заболеваниях, лечении и методах профилактики