Первая помощь и лечение при переломе предплечья

Данные статистики характеризуют перелом предплечья как один из наиболее часто встречающихся разновидностей травм. В процентном соотношении от общего числа повреждений этот тип составляет 11,3–30,5%.

Перелом костей предплечья

  1. Перелом диафиза кости локтя часто характеризуется полным ограничением движений в конечности. Острая боль сопровождает попытки пальпации травмированного участка.
  2. Изменение формы, усиление боли при осевой нагрузке на конечность и отечность лучезапястного сустава сопровождают перелом луча. Кроме того, возможно онемение и покалывание четвертого пальца кисти в области проекции корешков нервов.
  3. Синюшность локтевого сустава, невозможность самостоятельного разгибания предплечья и чрезмерная подвижность отломков характеризуют травму локтевого отростка.
  4. Ограничение ротации, сильная деформация и избыточная мобильность плеча — признаки повреждения луча в средней трети предплечья.
  5. При одновременном повреждении диафизов луча и локтевой кости симптоматика складывается из боли, иррадиирующей на протяжении всей конечности, подвижности отломков, укорочении и деформации руки.
  6. Повреждение головки или шейки луча вызывает ограничение сгибания и боль ниже локтевого сустава, которая увеличивается при ротации предплечья наружу.
  7. При переломе Монтеджа наблюдается западение локтевой стороны и выпячивание лучевой, пружинящее сопротивление при сгибании и уменьшение длины предплечья.
  8. Выбухание нижней трети предплечья со стороны ладонной поверхности и западение с тыльной стороны, искривление луча, самопроизвольное вправление головки локтевой кости в спокойном состоянии и выпячивание ее при легком надавливании на отломки костей наблюдаются при повреждении по типу Галеацци.

Перелом предплечья на рентген снимке

Независимо от типа травмы, к общим симптомам, сопровождающим повреждение предплечья, относят:

  1. Кровоизлияние в мягких тканях.
  2. Характерный хруст.
  3. Деформация места повреждения.
  4. Отек тканей.
  5. Резкие болевые ощущения.
  6. Нарушение подвижности конечности.

Первая помощь

Любая травма должна сопровождаться оказанием помощи, которая включает в себя комплекс мероприятий:

  1. Иммобилизация конечности путем наложения шины или повязки.
  2. Предотвращение болевого шока использованием пероральных или инъекционных анальгетиков.
  3. Наложение тугой повязки для остановки кровотечения из раны либо жгута, если задета артерия.

Иммобилизация при переломе предплечья

Вам может быть интересно: Для чего нужна повязка Вельпо и как ее накладывать?

Лечебные мероприятия

Травмы со смещением более чем на 15° предполагают проведение открытой или закрытой репозиции отломков. Если отломки смещаются с меньшим градусом, часто происходит их самостоятельное вправление и сращение.

Полный отрыв головки от тела кости требует оперативного вмешательства. Используются фиксирующиеся пластины и стержни, которые удаляются уже после окончательного сращения отломков.

Сращение длится от 6 месяцев до 1,5 года. На 4–12 недель накладывается гипс.

Контроль репозиции проводится посредством рентгена в двух проекциях.

При открытом переломе костей предплечья и отсутствии данных о проведенных прививках из-за риска развития анаэробной инфекции вводится также противостолбнячный иммуноглобулин, сыворотка или столбнячный адсорбированный анатоксин.

Закрытая репозиция перелома предплечья

Реабилитационный период

Восстановительное лечение необходимо начинать с небольших нагрузок уже в первые дни после наложения гипса.

Лечебный комплекс включает в себя:

  1. Лечебную физкультуру.
  2. Электрофорез, УВЧ– и СВЧ–терапию.
  3. Массаж.
  4. Индуктотермию.
  5. Диету.

Лечебную гимнастику начинают с работы пальцами, постепенно увеличивая объем движений. На 4–5 день подключается плечо. Мышцы руки необходимо нагружать: регулярное напряжение и расслабление предотвращает атрофию из-за длительного бездействия.

Гимнастика после перелома предплечья

Основные реабилитационные мероприятия приходятся на период после снятия гипса. Консультация врача необходима для того, чтобы правильно дозировать нагрузки и не допустить атрофии или повторного смещения костей.

Физиотерапия, массаж и ЛФК способствуют более быстрому восстановлению за счет улучшения кровоснабжения и трофики тканей, формирования мышечного корсета, укрепления сосудистых стенок и восстановления нервных окончаний. Быстрому сращению способствует ускоренный метаболизм хрящевой и костной ткани.

Активные виды спорта запрещены на протяжении восстановительного периода. Возвращение к привычным физическим нагрузкам должно быть постепенным и проводиться только под контролем лечащего врача.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Поворознюк Максим Борисович/ автор статьи

Профессиональный медицинский стаж: 25 лет.
Врач высшей категории.
Автор и консультант сайта: Malishichki.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский информационный портал о заболеваниях, лечении и методах профилактики