Лечение инфекционного артрита обязательно должно проводиться комплексно и своевременно, чтобы избежать развития тяжелых осложнений. Антибактериальная терапия, аспирация, борьба с болью и высокой температурой — основные направления лечения острого периода. Если же гонорейный артрит (или другие разновидности этого заболевания инфекционного происхождения) немного утихает, уместно использовать дополнительные методы борьбы, в частности лечебную физкультуру, физиологические методы, массаж. При своевременном обнаружены патологии и обращении к специалистам вероятность полного восстановления сустава составляет 70%.
Общие принципы лечения артрита инфекционного происхождения
Поскольку инфекционный полиартрит — особенно опасное заболевание, способное привести даже к летальному исходу, его лечение должно начаться сразу после установления предварительного диагноза. В обязательном порядке больного нужно госпитализировать. Медикаментозная терапия может проводиться уже в карете скорой помощи.
Иногда патология сопровождается высокой температурой, сильной болью и обильным потоотделением (особенно часто такими признаками отличается септический артрит). Обильное питье является залогом эффективной борьбы с интоксикацией. Не стоит в таком состоянии много есть.
После затихания острого периода больному обязательно назначается курс лечебной физкультуры. Удачно подобранные упражнения дают возможность быстрее преодолеть инфекционный артрит коленного сустава, сохранить подвижность конечностей.
Терапия после перенесения болезни может продолжаться еще несколько недель или месяцев. В особенно сложных случаях, когда хрящевые ткани подверглись сильному поражению, может проводиться протезирование сустава.
Большего результата удастся добиться, если в реабилитационный период использовать дополнительные методы лечения инфекции, например, физиотерапевтические процедуры, иммуностимулирующие рецепты народной медицины.
Медикаментозное лечение
Инфекционный полиартрит и артрит преодолеть без помощи антибактериальной терапии фактически невозможно. Поскольку принимать меры нужно срочно, первый антибиотик выбирается врачом самостоятельно, без результатов анализа на посев. Таким зачастую являются Цефтриаксон или другой препарат широкого спектра действия.
Через несколько дней дополнительно могут вводиться следующие антибиотики:
-
макролиды (в частности, Сумамед);
- аминоглизоиды — используются в особо сложных случаях, чаще всего из этой группы рекомендуется Гентамицин;
- представители пенициллинов — в частности, Амоксиклав;
- цефалоспорины — как вариант, Цефепим, Цефтриаксон.
Препарат следует заменить, если в течение трех дней с начала лечения им высокая температура и плохое самочувствие больного еще сохраняются. Если проблема суставов вызвана бактериями рода Haemophilus или стрептококками, после завершения основного внутривенного курса проводится дополнительная пероральная антибиотикотерапия.
Вирусный артрит и грибковый вид патологии можно побороть с помощью противовирусных и противогрибковых препаратов соответственно. При этом антибактериальная терапия прекращаться не должна. Лечение длится от 10 дней до нескольких недель или даже месяцев. Иногда рекомендуется инъекционное введение средства внутрь суставной полости.
Нестероидные противовоспалительные препараты помогут быстрее преодолеть полиартрит инфекционный, избавиться от основных симптомов. К медикаментам этого типа можно отнести:
- Аспирин – отличается выраженным противовоспалительным и жаропонижающим эффектом;
- Анальгин – хорошо снимает боль;
- Диклофенак – быстро обезболивает и считается одним из лучших противовоспалительных средств;
- Кеторол – обладает быстрым обезболивающим эффектом;
- Ибупрофен, Нимесулид – способны успешно выполнять все три функции (обезболивание, борьба с жаром и воспалительным процессом).
В тех случаях, когда особенно стремительно развивается артрит, симптомы ярко проявляются, проводится дезинтоксикационная терапия. Развитие болевого шока или сепсиса требует перевода больного в отдел реанимации.
Проведение хирургического вмешательства
Лечить заболевания с помощью хирургических методов нужно во всех случаях, когда:
- не достигается желаемого результата от антибактериальной терапии, а симптомы усиливаются;
- обнаружен некроз хрящевой ткани;
- лабораторными исследованиями подтверждено, что патология обусловлена эндотоксинами, грамотрицательными аэробными бактериями, которые способны вызвать токсический шок;
- развилось инфицирование протезированных суставов.
В тех ситуациях, когда заболевание привело к появлению большого количества жидкости в середине суставов, врач может провести аспирацию.
Как правило, это безболезненная процедура, которая предусматривает введение внутрь суставов тоненькой иглы и отсасывание с ее помощью лишнего.
Другим вариантом может стать артроскопия (как она проводится, можно увидеть на фото). Хотя манипуляция и относится к инвазивным, но она не радикальна. Под местным наркозом врач вводит в поврежденное место эндоскоп. Сам сустав не вскрывается, но в нем делается небольшое отверстие или два таких. Таким образом, можно сустав осторожно промыть. Особенно часто с помощью такого метода лечатся колени.
Если же аспирация по определенным причинам не может быть выполнена, а состояние больного особенно тяжелое, приходится выполнять артротомию. В таком случае нужно нарушить целостность сустава, установить дренаж или же удалить наиболее пораженную часть или даже весь элемент. При такой операции выполняется и удаление наиболее поврежденных мягких тканей.
Физиотерапия при лечении артрита
В острый период заболевания врачи рекомендуют использовать только холодные процедуры. К таким, в частности, относится сухая и жидкая криотерапия. Использование низких температур дает возможность избавиться от болевых ощущений, замедлить процесс разрушения хрящевой ткани.
Сухая криотерапия предусматривает пребывание больного в специальных криосаунах (их фото часто размещены в физиотерапевтических кабинетах). При жидком варианте криотерапии удается получить более быстрый результат, на поврежденный участок направляется поток жидкого азота, а потому ткани охлаждаются мгновенно.
Курс должен длиться не менее 10–14 дней. Если же лечение проходит периодически, не системно, желаемого результата не удастся добиться. Такой метод лечения практически не имеет противопоказаний, поэтому при артритах используется особенно часто. Можно применять и другие физиологические процедуры, которые способствуют оздоровлению суставов:
- Электрофорез. Предусматривает использование магнитного тока для введения лекарственных веществ в нужную область сустава. Чаще всего используются стероидные гормоны, раствор новокаина, гиалуронидаза, нестероидные противовоспалительные препараты. Категорически запрещается использовать такой физиологический метод при почечной недостаточности, серьезных нарушениях работы сердца, онкологических заболеваниях.
- Ультразвук. Положительный результат обеспечивается за счет влияния на сустав и рефлексогенные зоны позвоночника. Способствует собственному продуцированию надпочечниками больного специальных гормонов, которые нормализуют белковый баланс. Не может использоваться, когда человек проходит лечение стероидными препаратами.
- Прогревающие процедуры — лазеротерапия, инфракрасное облучение, УФО. Все они связаны с поглощением тканями энергии, улучшением трофики. Ускоряют процесс деления клеток, соответственно, способствуют регенерационным процессам. Полезны при всех стадиях артроза, ведь расслабляют мышцы, снимают спазм.
Народные методы борьбы
Бороться с признаками заболевания прекрасно помогают методы народной медицины. Важно учесть, что такие рецепты могут выступать лишь в качестве вспомогательной терапии и никоим образом не способны заменить хирургического и медикаментозного лечения. Разрешается использовать после предварительного осмотра и консультации со специалистом.
Наиболее часто при инфекционном артрите, симптомы и лечение которого точно установить сможет только врач, используются следующие средства:
- для местного применения — выполняют функцию обезболивания, согревания;
- тепловые обертывания поврежденной конечности — для этой цели часто используются различные виды глины, керосин, парафин и др.;
- для внутреннего использования — травяные сборы, ягодные морсы;
- для восстановления иммунной сопротивляемости.
Среди наиболее эффективных рецептов для наружного применения используются следующие:
- До однородной консистенции нужно перемешать небольшое количество керосина, пищевой соли, горчичный порошок. Все это рекомендуется втирать в поврежденную конечность до появления ощущения теплоты. После необходимо хорошо укутать поврежденное место.
- Капустный лист нужно промыть и прогреть под теплой проточной водой, а затем сделать на нем ножом насечки, смазать медом и приложить к пораженному месту. Поверх него накладывается целлофан и еще теплый шарф. Такой компресс можно оставлять на всю ночь. Он поможет снять отек.
- Водку, растительное масло и скипидар нужно перемешать в одной емкости и слегка подогреть. Дальше в такой жидкости требуется смочить салфетку и приложить ее к поврежденному суставу, поверх укрыть полотенцем.
При гонорее неплохо помогает средство для внутреннего использования, изготовленное из отвара брусничных листьев. Для восстановления иммунной системы разрешается использовать имбирь, цитрусовые, ягодные морсы и соки, ромашковый отвар, малину.
Больному артритом в любой его форме важно восстановить баланс кальция. С этой целью следует больше употреблять творог, к блюдам рекомендуется добавлять порошок, полученный из перетертой яичной скорлупы.
Поскольку заболевание отличается особой опасностью для здоровья и жизни, то при первых симптомах следует обратиться в клинику и узнать у лечащего врача, как эффективно справиться с данной патологией. Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит человеку сохранить функциональность суставов, быстрее вернуться к обычному образу жизни.