Кифотическая осанка, подробное описание которой будет приведено далее, представляет собой деформацию позвоночника. В народе ее называют круглая спина, что отражает внешний вид пациента при осмотре. Основные причины искривления — травмы, инфекционные и воспалительные поражения костных тканей (остеохондроз, спондилоартрит, туберкулез).
Функциональные формы возникают при слабости мышц и связок спины из-за нарушения осанки. Для лечения кифоза в таком случае используются специальные корсеты, позволяющие полностью восстановить физиологический изгиб.
Сенильное искривление позвоночника диагностируется у людей пожилого и старческого возраста. Способствует его развитию нарушение питания и кровоснабжения костных и мягких тканей. Определенную роль в возникновении заболевания играют аномалии мышечного корсета.
Тотальный кифотический вид осанки формируется под воздействием нескольких провоцирующих факторов. При этом усиливается изгиб в грудном отделе, шейный и поясничный отделы выпрямляются. Причинами заболевания считаются:
- слабость мышц и связок;
- снижение плотности костей при нехватке кальция.
Развитию инфекционной формы способствуют воспалительные процессы в позвонках, вызванные сифилисом, туберкулезом или бактериальным спондилитом. Пострадиационный кифоз обнаруживается у пациентов, проходящих лечение злокачественных опухолей и потребляющих продукты, зараженные радиоактивными веществами.
В зависимости от локализации патологических изменений кифосколиоз может быть грудным, шейно-грудным, поясничным или пояснично-крестцовым. При отклонении всех физиологических изгибов диагностируется тотальная форма патологии. Одно лишь смещение позвоночника кзади обнаруживается редко. Заболевание часто сопровождается искривлением столба в боковой плоскости. В этом случае развивается компрессионный синдром, связанный со сдавливанием спинномозговых корешков. Основные его симптомы:
- боли в ногах;
- снижение чувствительности кожи со стороны пораженных нервов;
- парестезии;
- неприятные ощущения в области позвоночника;
- нарушение менструального цикла и недержание мочи у женщин;
- импотенция у мужчин;
- затруднение дыхания;
- связанное со сдавливанием легких грудной клеткой.
При физиологическом кифозе угол наклона позвоночника не превышает 40°, в поясничном отделе обнаруживается лордоз — небольшая выпуклость кпереди. Если позвоночник выгибается в обратную сторону, речь идет о патологии — поясничном кифозе.
Характерные признаки
Симптомы заболевания во многом зависят от того, по какому типу формируется нарушение осанки.
- Кифотическая деформация, развивающаяся на фоне мышечной слабости, чаще всего диагностируется у детей и пожилых. При слабости поддерживающих мягких тканей позвоночник не может оставаться в нормальном положении. Кифотические изменения просматриваются лишь в том случае, если пациент пребывает в положении стоя. Когда человек ложится, эти признаки исчезают. Деформация не фиксируется спайками в грудной клетки, однако изгиб может усиливаться до 60°. При проведении рентгенологического исследования обнаруживается клиновидное строение позвонков в области пика искривления.
- На фоне выраженного смещения позвоночника и внутренних органов в грудной клетке образуются спайки, и деформация становится фиксированной. Позвоночная ось смещается в передней плоскости с образованием кифосколиотической осанки. На рентгеновском снимке появляются признаки ротационного смещения позвонков.
- Сильная деформация с выраженным торсионным сдвигом и реберным горбом трудно поддается коррекции. Появляются обезображивающие изменения в спине и грудной клетке. Позвоночник отклоняется и скручивается. Реберный горб выступает вперед и в сторону. На рентгенограмме обнаруживаются повернутые вокруг собственной оси позвонки, имеющие неравномерную высоту.
Терапевтические мероприятия
Чаще всего применяется укрепляющая коррекция осанки, выполняемая с помощью специальных упражнений, массажа, вытяжения и физиотерапевтических процедур. При выраженных формах кифоза назначается хирургическое вмешательство. Показаниями к операции считаются:
- наличие внешних дефектов;
- увеличение угла искривления позвоночника более, чем на 10°;
- сильные боли, которые невозможно купировать стандартными обезболивающими средствами;
- нарушения функций внутренних органов.
Во время хирургического вмешательства позвоночник фиксируются специальными устройствами — крюками, скобами, спицами.
В восстановительный период показано ношение специального корсета. Дополнительно назначаются:
- массаж;
- лечебные упражнения;
- физиотерапевтические процедуры.
Профилактические меры
Предупредить нарушение осанки проще, чем с ним бороться. Помимо регулярного посещения ортопеда профилактика кифоза у детей подразумевает соблюдение нескольких правил:
- Необходимо постоянно следить за своей осанкой, взгляд должен быть направлен вперед, из-за чего объект наблюдения устанавливается перед глазами на расстоянии 30–40 см.
- Спина должна упираться в твердую спинку стула или кресла, угол между ней и телом должен быть прямым.
- Стопы ставят на пол либо подставку, плечи расслабляют, шею выпрямляют.
- Голова не должна сильно наклоняться вперед или назад.
- Кисти и предплечья устанавливают на одном уровне, руки не рекомендуется закидывать за спину.
Регулярное выполнение специальных упражнений способствует укреплению мышц и возвращению позвонков в нормальное положение.
Наиболее полезный вид спорта — плавание, поскольку позволяет использовать все группы мышц и постоянно растягивать позвоночник.
Физическая активность благотворно влияет не только на опорно-двигательный аппарат, но и на весь организм.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
