Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание суставов, которое наблюдается у 0,5–1% населения. В основе болезни лежит воспаление хрящевой ткани, запускаемое собственным иммунитетом. При этом иммунные клетки чаще поражают мелкие суставы рук и/или ног. При прогрессировании заболевания возможно вовлечение в патологический процесс более крупных суставов и даже связок.
Без своевременного и качественного лечения пациент имеет крайне высокий риск инвалидизации. Поэтому крайне важно вовремя получить консультацию опытного специалиста и начать принимать противоревматическое лекарство.
Ревматоидный артрит представляет собой аутоиммунное заболевание суставов, которое наблюдается у 0,5-1% населения. В основе болезни лежит воспаление хрящевой ткани, запускаемое собственным иммунитетом. При этом иммунные клетки чаще поражают мелкие суставы рук и/или ног. При прогрессировании заболевания возможно вовлечение в патологический процесс более крупных суставов и даже связок.
Без своевременного и качественного лечения пациент имеет крайне высокий риск инвалидизации. Поэтому крайне важно вовремя получить консультацию опытного специалиста и начать принимать противоревматическое лекарство.
Лечение ревматоидного артрита можно разделить на два блока.
- Симптоматическое, которое заключается в приеме нестероидных противовоспалительных (НПВС) и глюкокортикостероидных средств (ГКС).
- Этиологическое, которое уменьшает агрессивность иммунной системы к собственным тканям организма. Для этиологического лечения используют «базисные препараты», например таблетки Элафра (лефлуномид). Фото упаковки представлено ниже.
Показания к применению
Инструкция к препарату указывает, что использование лекарства осуществляется для лечения следующих патологий у взрослых пациентов:
- активная форма ревматоидного артрита;
- активная форма псориатического артрита.
Лефлуномид оказывает тормозящее влияние на иммунологические процессы в организме пациента. Препарат оказывает антипролиферативное действие на уровне Т–лимфоцитов, благодаря чему наблюдается снижение числа агрессивно настроенных иммунокомпетентных клеток. Параллельно лефлуномид снижает восприимчивость рецепторов пораженных клеток к иммуностимулирующим веществам (таким, например, как интерлейкин–2). В результате под действием препарата наблюдается затухание аутоиммунного процесса и постепенное восстановление работоспособности суставов.
Всасываемость препарата достаточно высокая (82–95%). При систематическом приеме в терапевтических дозах в течение 8 недель в крови достигается стойкая концентрация активного действующего вещества.
Схема приема
Таблетки принимают внутрь не раскусывая, запивая водой в достаточном количестве. Прием пищи не оказывает никакого влияния на всасываемость и терапевтическое действие препарата.
Начало лечения следует проводить строго под наблюдением врача. Стандартные схемы приема препарата при псориатическом или ревматоидном артрите представлены ниже.
Схема №1 (С начальной нагрузочной дозой).
Начальная дозировка: 100 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней.
Затем препарат следует принимать в поддерживающих дозах: по 10–20 мг 1 раз в сутки до окончания лечебного курса.
Схема №2 (Без начальной нагрузочной дозы).
По 1 таблетке 1 раз в сутки на протяжении всего курса лечения.
Прием препарата по схеме №2 снижает риск возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта и печени.
NB! При плохой переносимости дозы в 20 мг допускается снижение лечебной дозировки до 10 мг/1 раз в сутки.
Терапевтический эффект достигается к концу 1 месяца применения и может нарастать на протяжении последующих 1–1,5 месяцев.
Продолжительность приема: длительно до нормализации состояния пациента.
Точные лечебные дозировки и длительность лечения определяются только лечащим врачом.
Противопоказания
- возраст до 18 лет;
- индивидуальная повешенная чувствительность к лефлуномиду или терифлуномиду, а также к любому вспомогательному компоненту таблеток;
- совместный прием лефлуномида с терифлуномидом;
- заболевания печени, которые сопровождаются снижением ее функциональной активности;
- тяжелый иммунодефицит (например, СПИД);
- не связанные с псориатическим или ревматическим артритом заболевания костного мозга, которые привели к снижению числа эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и других форменных элементов крови;
- тяжелые инфекции любых органов или систем;
- недостаточность функций почек средней или тяжелой степени;
- тяжелая гипопротеинемия;
- женщины во время беременности;
- период лактации, т.к. компоненты препарата способны проникать в грудное молоко;
- возможно неблагоприятное влияние на сперматозоиды;
- дефицит фермента лактазы;
- непереносимость галактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
После проведения полноценного курса лечения не рекомендуется планировать беременность до тех пор, пока концентрация активного метаболита А771726 в плазме крови будет оставаться выше 0,02 мг/л.
С особой осторожностью следует использовать препарат для лечения следующих групп пациентов:
- при наличии интерстициальных болезней легких (ИБЛ);
- при наличии активных или ранее перенесенных заболеваний костного мозга, которые сопровождались снижением количества форменных элементов крови — эритроцитов, тромбоцитов, нейтрофилов, лейкоцитов;
- при приеме любых препаратов, которые могут оказать угнетающее влияние на иммунную систему или костный мозг пациента;
- пожилые пациенты старше 60 лет;
- пациенты с сахарным диабетом (высокий риск развития периферической нейропатии);
- почечная недостаточность легкой степени тяжести.
Не рекомендуется сочетать препарат с:
- алкоголем;
- гепатотоксичными препаратами;
- лекарственными средствами, отрицательно влияющими на иммунитет и/или систему кроветворения;
- с живыми вакцинами.
При сочетании с Метотрексатом возможно увеличение концентрации печеночных ферментов.
При сочетании с Варфарином возможно увеличение протромбинового времени.
При необходимости сочетать препарат Элафра с другими лекарственными средствами обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Побочные действия
Наиболее часто (у 1 из 100 пациентов) встречаются:
- аллергические реакции на коже;
- снижение количества лейкоцитов;
- головная боль;
- головокружение;
- ощущение покалывания или жжения в конечностях (парестезии);
- снижение массы тела;
- астения;
- повышение артериального давления;
- снижение аппетита;
- диспепсические расстройства в виде тошноты и рвоты;
- повышение концентрации печеночных ферментов (АлАт, ГГТП, ЩФ).
Реже (у 1 из 1000 пациентов) появляются:
- крапивница;
- снижение концентрации калия в крови;
- снижение работоспособности печени.
При приеме любых иммуносупрессивных препаратов увеличивается риск формирования злокачественных новообразований, в т. ч. в системе крови.
Цена и аналоги препарата
Стоимость данного лекарственного средства составляет около 3000 руб. за 30 таблеток по 20 мг.
Среди выпускаемых аналогов наиболее широко применяются:
- Лефлуномид Канон.
- Лефлайд.
- Ралеф.
- Лефомид.
- Арресто.
Отзывы
Подавляющее большинство отзывов о лекарстве от ревматоидного артрита Элафра описывают препарат с положительной стороны.
Игорь, 53 лет, Воронеж
Лекарственный препарат отличный доступный по цене и, главное, эффективный.
Раиса, 45 лет, Москва
Пробовала данный препарат по указанию врача, который выписал рецепт и назначил схему лечения. Лекарство хорошее, эффективное. По завершению лечения легко можно вывести препарат из организма достаточно всего 7 дней пить активированный уголь. После лечения болезнь меня совсем не беспокоит.
Зарина Буденова, 59 лет, Ростов
Чего я только не пила, чтобы победить артрит все препараты оказывают лечебное действие, но вывести их практически невозможно. Врач назначил этот препарат, т. к. выводится быстро, да и цена нормальная. Эффект хороший, но наступает не особо быстро. Зато есть надежда, что через полгода после курса попробую забеременеть.
Михаил, 39 лет, Саратов
Последние 10 лет у моего отца ревматоидный артрит. Уже перепробовали разные лекарства — они оказывают только временное действие, а выведение их из организма крайне длительное. Обострение у отца всегда сопровождается сильными болями в суставах. После консультации опытный врач рекомендовал принимать препарат Элафра. Выписал рецепт, назначил схему лечения. После полного курса отцу стало намного лучше, болезнь его уже год не беспокоит.
Татьяна, 32 года, Москва
Страдаю ревматоидным артритом последние 5 лет. Кто сталкивался с этой болезнью, знает, как трудно подобрать подходящее лечение и насколько долго иногда приходится ждать лечебного эффекта. Я перепробовала многие из базисных лекарственных препаратов: Метотрексат, Иммард, Араву. Сейчас я принимаю Элафру препарат оказывает хорошее лечебное действие.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
